Allvarlig blödning Efter Whipple Rutiner

The Whipple förfarande , uppkallad efter Dr Alan Whipple på 1930-talet , är en större operation som innebär avlägsnande av huvudet i bukspottkörteln , tolvfingertarmen ( del av tunntarmen) , gallblåsan och en del av gallgången . Denna procedur utförs för att behandla olika abdominal cancer, inklusive cancer i bukspottskörteln. Den invasiva karaktären av förfarandet innebär att det finns många komplikationer som kan uppstå bland annat postoperativ allvarlig blödning . Tidig Blödning

Tidig blödning , även kallad sentinel blödning, kan eller inte kan tyda på en allvarlig postoperativ komplikation. Varnings blödning kan bero på små läckage i operationsområdet , eller på grund av ett mer allvarligt tillstånd av pseudoaneurysm eller bukspottskörteln fistel . I båda fallen är det viktigt att noga följa blödningen och bestämma den exakta platsen , eftersom dessa steg kan vara livräddande .
Pseudoaneurysm

En pseudoaneurysm är ett hematom ( blodpropp ) som omges av fibrös vävnad och som påträffas i ett artärväggen . När det spricker är kan orsaka svåra blödningar i bukhålan . Dessa bildar vanligen på en punkt av svaghet , som i detta fall är det anastomotic platsen ( platsen för kirurgisk förbindelse mellan två delar ) .
Bukspottskörteln Fistula
< p > A pankreatisk fistel är läckage av de pankreatiska fluider in i buken eller andra organ som orsakas av skada av kirurgi. Under operation den kvarvarande delen av pankreas kirurgiskt fäst till tarmkanalen och betydande läckage , inklusive blödning, kan förekomma. Addera Behandling

Placeringen av blödning är fastställs genom endoskopi ( fysisk undersökning med hjälp av ett endoskop ) eller angiografi ( användning av färgämne i blodkärlen ) . För att behandla arteriell blödning patienten kommer vanligtvis behöver en transfusion av röda blodkroppar tillsammans med kirurgiska ingrepp av endera laparotomi , som är ett snitt i bukväggen eller Transcatheter arteriell embolisering , som är en teknik för att förhindra blödning genom att införa en spole ocklusionsanordningen in i artären .
Dödligheten Surgery

Även med förekomsten av komplikationer , av vilka en del kan vara allvarliga , har dödligheten från Whipple förfarandet minskat i senaste 20 åren . Under hela 1960 och 1970 dödligheten var över 20 procent , ganska högt för ett kirurgiskt ingrepp . Men genom framsteg inom teknik och insikten om att upplevelsen av kirurgen och sjukhuset spelar en betydande roll i resultatet , de flesta kirurgiska centra nu har en dödlighet på mindre än 5 procent .
Survival Rate

för att avgöra om det Whipple förfarandet och risken för komplikationer som svår blödning är en acceptabel risk för dig , titta på överlevnaden . De flesta patienter genomgår denna procedur som behandling för cancer i bukspottkörteln. Cancer i bukspottskörteln behandlades med enbart kemoterapi har en fem års överlevnad på mindre än 5 procent . Men de som väljer det Whipple förfarandet öka sitt fem års överlevnad på cirka 20 procent , eller upp till 40 procent om cancern inte har spridit sig till lymfkörtlarna . För patienter som genomgår förfarandet för godartade ( godartade ) tumörer eller kronisk pankreatit , är läkande proceduren . Addera