Torisel ( temsirolimus ) är en riktad behandling vid avancerad njurcellscancer ( RCC ) . Torisel hämmar ett specifikt enzym som kallas mammalian target of rapamycin ( mTOR ) , som är en länk i den kemiska vägen som utlöser celltillväxt . Genom att hämma mTOR , Torisel hindrar tumören från att växa större . Torisel stör också kapaciteten av cancerceller att bilda sin egen blodtillförsel , ett annat kännetecken för cancer som gör att tumören att sprida sig .
Biverkningar
Den vanligaste biverkningar förknippade med Torisel behandling inkluderar hudutslag , svaghet , mukosit ( inflammation i slemhinnorna ) , illamående , svullnad och anorexi . Torisel behandling kan också orsaka förhöjda leverenzymer , anemi och metabola störningar , t.ex. ökade nivåer av blodglukos, triglycerider , lipider och kreatinin . För de flesta patienter som får Torisel , biverkningarna var inte allvarlig nog för att orsaka patienter att avbryta eller fördröja behandlingen .
Varningar och försiktighetsåtgärder
Patienter som tar Torisel kan uppleva överkänslighetsreaktioner , vilket orsakar bröstsmärtor , en allergisk reaktion , rodnad eller andnöd . Överkänslighetsreaktioner uppträder vanligen under den första infusionen av Torisel , men kan också förekomma under efterföljande doser . Antihistaminer kan ges innan behandling för att förhindra överkänslighet . Eftersom Torisel kan öka blodsockernivåer , bör serumglukos testas innan varje dos . Insulin kan vara nödvändig. Torisel kan hämma immunförsvaret och öka risken för hjärnblödning , särskilt hos patienter med störningar i centrala nervsystemet . Patienter har rapporterat tarmperforation samtidigt som Torisel . Progressiv njursvikt orelaterade till cancer kan också uppstå. Patienter bör undvika att ta emot levande vacciner , t.ex. för mässling , påssjuka , röda hund , vattkoppor och oralt polio och intranasal influensavaccin .
Läkemedelsinteraktioner
Användning av sunitinib samtidigt som Torisel kan resultera i utslag, gikt eller cellulit som är allvarlig nog för att begränsa efterföljande TORISEL doser. Torisel metaboliseras av enzymet cytokrom P3A4 ( CYP3A4 ) . Under Torisel behandling ska patienten undvika läkemedel som inducerar CYP3A4 , såsom dexametason , fenytoin , karbamazepin eller fenobarbital . Dessa mediciner minskar blodkoncentrationerna av Torisel och dosen kan behöva ökas . På samma sätt bör patienter också undvika läkemedel som hämmar CYP3A4 , eftersom dessa läkemedel kommer att minska koncentrationerna av Torisel , vilket kräver reducerade doser . Exempel på CYP3A4-hämmare är ketokonazol , saquinavir , klaritromycin eller nefazodon .
Särskilda överväganden
Kvinnor i fertil ålder ska undvika att bli gravida under behandling med Torisel och i tre månader efter sista dosen. Patienter med nedsatt njurfunktion kan erhålla full dos av Torisel . Torisel användning hos äldre patienter eller patienter med nedsatt leverfunktion har inte studerats . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom