Prolymphocytic Leukemi Behandlingar

prolymphocytic leukemi ( PLL ) är egentligen en ovanlig form av kronisk lymfatisk leukemi ( KLL ) , en långsamt progressiv cancer i lymfocyterna ( en typ av vita blodkroppar ) . PLL , en liten -cell- variantform av KLL, har sitt ursprung i omogna vita blodkroppar ( prolymphocytes ) . Metoden för behandling för din PLL kommer att bero på vilken typ av prolymphocytes drabbade , T- celler eller B-celler , samt din ålder , hälsa och sjukdomens svårighetsgrad . T - Cell prolymphocytic leukemi

Medan T - cells prolymphocytic leukemi ( T - PLL ) kan ha ett dåligt svar på kemoterapi , det är fortfarande som en del av behandlingen . Fludarabin är överlägset drogen av valet , eftersom det ofta används med cancer som påverkar blod , benmärg och lymfkörtlar . Dock kan din läkare använda pentostatin eller ett alkylerande medel i stället för , eller i kombination med fludarabin . Alkylerande medel , en grupp av " cancer " droger , verkar på den snabbt delande celler karaktäristiska av leukemi och andra cancerformer . Dessa läkemedel fäster sig till DNA hos de abnorma cellerna . Detta skadar DNA , hindrar celldelning och orsakar celldöd . Under cytostatikabehandling, många patienter upplever illamående , kräkningar , trötthet , svaghet och aptitlöshet .

Om denna behandling inte ger resultat , kan din läkare införa alemtuzumab i din behandlingsplan . Denna antikropp aktiverar immunförsvaret för att bättre döda cancerceller . Tidigare alemtuzumab användes endast för B - PLL , men har nu visat sig vara effektiv vid behandling av T - PLL också. En artikel i den medicinska Science Monitor citerar en kraftigt förbättrad eftergift takt när alemtuzumab användes under behandlingen .

Ett positivt svar på dessa behandlingar kan följas av en stamcellstransplantation ( SCT ) . Stamceller administreras direkt in i blodet , där de reser till hålrummen i din benmärg för att skapa nya , friska märg . Eftersom T- celler har sitt ursprung i benmärgen , kan SCT tjäna till att skapa friska lymfocyter . Normalt är SCT ges till patienter som är unga (under 60 år ) och vid god hälsa , eftersom de har ett bättre svar på denna form av behandling . Äldre patienter är oftast observeras att avgöra om en annan kurs av cellgifter och antikroppar är nödvändig .

T - PLL är en aggressiv form av KLL , med en medianöverlevnad på sju månader . Tidig behandling förbättrar prognosen .
B - cell prolymphocytic leukemi

Med B - cells prolymphocytic leukemi ( B - PLL ) , som i andra former av CLL , behandling ofta börjar med kemoterapi. Som med T - PLL , läkare vänder sig ofta till fludarabin . Dock kan din läkare besluta att använda det tillsammans med kladribin , en kemoterapi läkemedel som används för hårcelleukemi .

Om dessa läkemedel inte bevisa verkningsfull , kommer läkaren ofta införa antingen alemtuzumab eller rituximab i ditt behandlingsplan . Rituximab , liknande alemtuzumab , är en antikropp som aktiverar immunförsvaret för att bättre döda cancerceller . Under behandlingen kan du uppleva feber , frossa och löper större risk för infektioner .

Efter kemoterapi , är SCT nödvändigt att skapa nya märg fria från sjukdomen , vilket kan användas till att skapa friska lymfocyter . Äldre patienter ( över 60 år ) är oftast observeras att avgöra om en annan kurs av cellgifter och antikroppar är nödvändig .
P Om din mjälte blir svullna under behandlingen , kan den behöva tas bort genom en splenektomi . Eller strålning kan administreras för att återföra orgeln till sin normala hälsa. Utvidgningen av mjälte är ofta en indikation på att leukemiceller växer också i detta organ , så riktad behandling är ofta nödvändig .

B - PLL är mer behandlingsbara än T - PLL så prognosen är ofta bättre . Den median överlevnaden är tre år . Addera