Identifiera och diagnostisera impulsivitet dysfunktioner . Skaffa en fullständig neurologisk , kognitiv och beteendemässig utvärdering . Detta är användbart för att bedöma nuvarande funktion , utan är också till hjälp för att etablera en baslinje i fråga om ytterligare komplikationer eller stroke . Ha en omfattande tentamen av en läkare , följt av en funktionell utvärdering av en neurolog eller neuropsykolog .
2
observera försiktigt stroke patienten och granska eventuella impuls kontrollfrågor som sker i hemmet eller inom behandlings bostad inställning . Skriv ner frågor som måste lösas för att vägleda diskussioner med fastighetsskötare och leverantörer .
Impulsivitet frågor kan vara allt från mikro beteenden till komplicerade sekventiella beteenden som involverar komplexa beslut och sociala åtgärder . Till exempel kan patienten står upp för snabbt och förlorar balansen ; resa sig från en rullstol utan att först låsa hjulen , vilket leder till en nedgång ; eller greppa efter saker och dra bort innan de har fullt grepp framkallande droppar . Den strokepatient kan manifestera emotionell impulsivitet och socialt disinhibition , uttrycka ilska snabbt , skrika , gråta , få in argument , eller göra olämpliga eller oförskämd sexuella kommentarer . Hon kan spendera pengar dåraktigt eller försöka laga mat , lämna hemmet , köra bil eller placerar sig i riskzonen trots upprepade uppmaningar . Dessa kan tyckas naturliga försök att behålla självständighet , men det finns sannolikt en neurologisk grund för impuls kontrollfrågor . Addera 3
Identifiera eventuella känslomässiga föregångare till impulsivt beteende . Rädsla , ångest , ilska och sorg kan vara symtom på en underliggande stämning sjukdom som bidrar till impulsivitet , känslomässiga eller beteendemässiga problem .
4
Identifiera behovsbaserade föregångare till impulsivt beteende . Till exempel , om patienten är att få upp och gå omkring utan hjälp , identifiera orsakerna till de åtgärder ( t.ex. att slå på tv , gå på toaletten , etc ) .
Formulera omfattande behandling planera
5
Diskutera problembeteenden och prekursorer som har identifierats med en läkare och andra yrkesgrupper . Diskutera eventuella mediciner . Stimulantia eller andra ADHD mediciner kan hjälpa till med impulsivitet , korttidsminne , och beteende disinhibition . Antidepressiva och ångestdämpande medel kan vara effektiva för underliggande affektiva störningar .
6
Anmäl patienten i ett rehabiliteringsprogram som tar identifierat behov områden . Rehabilitering kan stöd inom alla områden av funktion och kan mildra effekterna av impulsivitet problem .
7
Ha ett gruppmöte för alla fastighetsskötare . För varje problem identifierats , utveckla möjliga lösningar .
Implement Interventioner
8
Skapa en trygg miljö som utgår impulskontroll problem . Utveckla inbyggda fördröjningar i samband med problembeteenden . Använd till exempel en rullstol säkerhetsbälte , gömma bilnycklar , låsa dörrar , begränsa tillgången till nycklar , kreditkort och checkhäften , och så vidare vid behov.
9
administrera läkemedel enligt ordination
10
Ge struktur , stöd och handledning . Se till att alla leverantörer är medvetna om beteendefrågor. Omdirigera patientens energi och impulsivitet genom att skapa positiva strukturerade aktiviteter och sociala möjligheter .
11
Angående emotionell reaktivitet och impulsivitet , sätta tydliga gränser , men inte eskalera incidenter . Behåll lugnet . Använd distraktion , omdirigering , och förseningar . Till exempel , om patienten vill ha något , men kan inte få det direkt, bekräftar den tidpunkt då de kommer att kunna få vad de vill . Håll en lista på önskemål och behov så att patienten kan känna deras behov som tenderade att . Använd empati och validering . Inte nedlåtande , utan lyssna på patienten , förstå deras behov och skapa en miljö som är lyhörd för deras behov . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom