Skapa ett nytt ordbehandlingsdokument. Encounter former kan formateras med hjälp av Microsoft Word eller Pages på en Apple -dator .
2
Formatera mötet formuläret med demografiska patientdata först . Ta med tillräckligt radavstånd för patienten att skriva sitt namn , adress , kontaktuppgifter och personlig hälsoinformation . Addera 3
Ta med en avdelning för sjukförsäkring information och duplicera det --- många patienter har dubbel täckning under separata planer sjukförsäkring . Du behöver namnet på försäkringsbolaget , namn och födelsedatum för kortinnehavaren , försäkringsnummer och gruppnummer .
4
Dokument nästa avsnitt med anamnes på patienten . Samla så mycket information som möjligt . Fråga om patienten har en familjehistoria av medicinska problem som högt blodtryck , cancer eller diabetes . Fråga om patienten har några allergier eller senare operationer .
5
Skräddarsy dina frågor utifrån din medicinska specialitet . Till exempel kommer en barnklinik vill veta olika information än kommer en obstetrik och gynekologi praktik .
6
Skriv din nästa avsnitt utifrån läkarens perspektiv . Inkludera information han behöver för att noggrant kartlägga detta besök . Till exempel , patientens längd, vikt , vitala tecken , labbtester .
7
Formatera en checklista eller diagram för läkaren att slutföra en utvärdering multisystem . Detta kan inkludera en granskning av patientens kardiovaskulära , respiratoriska och neurologiska system .
8
Inkludera ett område för läkaren att diagnostisera patienten och planera kuren bedömning . Gör en rubrik för läkemedel ordinerats . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom