Medi Kriterier & Sjukhem

funktionshindrade och äldre Medicare mottagare är ofta inte redo att åka hem efter en sjukhusvistelse . Större operation och sjukdom kan lämna dem svaga och oförmögna att fungera som de gjorde innan . Sjukhem erbjuda dessa patienter en möjlighet att hjälpa dem att återhämta sig . Medicare har särskilda kriterier för hur och när denna förmån omfattas . Definition

En skicklig omvårdnad anläggning är en medicinsk institution , antingen ett vårdhem eller sjukhus , som ger kvalificerad vård och kvalificerad behandling . Kvalificerad vård hänvisar till särskild vård som sjuksköterskor och licensierade närvårdare är skyldiga att utföra , såsom intravenösa injektioner och sterilt förband . Skickliga terapi avser fysisk , arbetsterapi och talterapi . Dagliga aktiviteter , som att äta och bada , inte anses kvalificerad vård . Om patienten bara behöver personlig omvårdnad , då Medicare inte täcker en vistelse i en skicklig ammande anläggning .
Antagningskriterier

att kvalificera sig för en vistelse i en kvalificerad omvårdnad faciliteten skall Medicare mottagare har varit en in - patient på ett sjukhus i minst tre dagar under de 30 dagar som föregick den duktiga sjuksköterskor anläggning entré . Stödmottagaren måste ha formellt antagen . De som medgavs under " observationsstatus" eller bara var på akuten inte är kvalificerade för den duktiga sjuksköterskor anläggning nytta . Den duktiga sjuksköterskor anläggning måste också vara Medicare - certifierade .

Dessutom måste mottagaren kräver duktiga sjuksköterskor terapi minst fem dagar i veckan eller kvalificerad vård varje dag i veckan . En läkare måste konstatera att patienten behöver vård , och han måste utforma en plan för vård . Addera Vad ingår

Förutom kvalificerad vård och behandlingar , Medicare kommer att täcka annat patienten behöver medan den duktiga sjuksköterskor anläggning . Medicare kommer att omfatta användning av medicintekniska sociala tjänster för att hjälpa patienten att klara av om hon har svårt att anpassa sig till livet i kvalificerad omvårdnad anläggning eller visar tecken på depression eller annan psykisk sjukdom .

Medicare kommer också att helt täcka den mediciner patienten behöver medan i skicklig ammande anläggning , samt eventuella medicinska förnödenheter eller utrustning som behövs .
Betalning

Original Medicare betalar för upp till 100 dagar av ett bo i en skicklig ammande anläggning per ersättningsperiod . De flesta människor inte använder hela 100 dagar , och den typiska vistelsen är mer som 28 dagar . En ersättningsperiod börjar dagen mottagaren går in i skicklig ammande anläggning , och ett nytt börjar efter att han har varit ute från sjukhuset eller den duktiga sjuksköterskor anläggning i minst 60 dagar i rad .

Original Medicare betalar fullt ut för de första 20 dagarna , och sedan mottagaren eller hans kompletterande försäkring måste betala en daglig copay .
Medicare Advantage

Medicare Advantage är den privata planen möjlighet Medicare. De med Medicare Advantage planer kan ha olika kostnader och begränsningar för deras duktiga sjuksköterskor anläggning vistelser . Enligt denna plan , många sjukhem inte kräver tre dagars sjukhusvistelse , och ofta flera dagar i kvalificerad omvårdnad anläggning omfattas. Dock måste patienten använda sjukhem i planen nätverk . Kriterier för antagning kan vara olika , och hon ma måste få förhandstillstånd innan antagning . Stödmottagaren ska ringa planen direkt för den mest exakta uppgifter om sin Medicare Advantage plan . Addera