Medicare Managed Care Plan Fördelar & Nackdelar

Medicare lyckades - vårdplaner är sjukvård plan alternativ som Medicare erbjuder sina medlemmar ; dessa planer erbjuda extra förmåner och lägre egenavgifter än grundläggande Medicare . Dessa planer varierar när det gäller hälso- och sjukvård täckning, flexibilitet och kostnader . Därför är det viktigt att förstå fördelarna och nackdelarna med de olika förvaltningsalternativsom finns och välja den plan som bäst motsvarar dina nödvändiga medicinska behov och önskade ur fickan kostnader . Betydelse

Alla Medicare lyckades - vårdplaner ser att ge Medicare medlemmar med god hälso- och sjukvård till en låg , fast kostnad . Även om de flesta planer erbjuder ett begränsat nätverk av leverantörer medlemmar är ekonomiskt motiverade att hålla sig inom , tillgång till dessa läkare till en låg kostnad ibland uppmuntrar tidig och förebyggande medicinsk behandling .

Typer

Det finns fyra grundläggande plan alternativ för Medicare medlemmar: Health Maintenance Organization , Preferred Provider Organization , privata avgift - for-service planer och särskilda behov planer . PPO planer brukar erbjuda mer flexibilitet och ge fler läkare , specialister och sjukhus val än HMO , och därför PPO planer är dyrare för medlemmarna . Offentliga postoperatörer kommer att betala en stor del av en medicinsk proposition utanför den medföljande nätverks medan HMO kräver medlemmar att hålla sig inom nätverket och kommer inte att betala för eventuella sjukvårdskostnader utanför nätverket . En privat avgift -for - service plan har inte ett visst nätverk av leverantörer , snarare medlemmar kan besöka någon leverantör som är berättigade och går med på att ta emot betalningar från Medicare . En Medicare särskilda behov plan ger medicinsk och receptbelagda läkemedel täckning för Medicare medlemmar med kroniska , svåra eller handikappande sjukdomar .

Fördelar

De främsta fördelarna med Medicare lyckades - vårdplaner är de låga kostnaderna och ytterligare förmåner som erbjuds . Det lyckades sjukvård försäkringsbolag tar ut en månatlig premie för att bli medlem ; Medicare betalar det mesta av denna premie , om inte alla av det , för sina medlemmar . De extra fördelar kan innefatta vision och tandvård täckning samt receptbelagda läkemedel täckning .
Nackdelar

Den största nackdelen av planerna är det begränsat nätverk av leverantörer . Även om en majoritet av vårdbehov kan lösas inom nätverket av läkare och sjukhus som , ur fickan kostnader kan vara mycket hög om en medlem behöver läkarvård utanför det geografiska täckningsområde eller med en specialist som inte i nätverket .


krav

Alla Medicare lyckades - vårdplaner kommer att acceptera någon i Medicare så länge de uppfyller följande krav : permanent bosatta i önskad planen serviceområde , fylla i omfattande krävs pappersarbete att komma överens till villkoren i planen , och Medicare medlem inte har fått diagnosen terminal njursjukdom , ESRD , innan du ansöker . Addera