Vad är Medicare Part D ?

Medicare är ett statligt program som ger sjukförsäkring till medborgare över 65 år Det bygger på och förstärker de två pelarna i amerikansk medicin , syntetiserade läkemedel och privata , vinstdrivande sjukvård . . Historia

När det blev lag 1965 av Lyndon Johnson , Medicare inte ursprungligen erbjuder receptbelagda läkemedel täckning ; det var begränsat till sjukhusvård , enligt del A , och läkare och öppenvård , och medicinsk utrustning , enligt del B. Det ökande antalet nya läkemedel , dock , och efterfrågan av pensionärer för tillgång till dem , ledde kongressen att passera Medicare Prescription Drug , förbättring och modernisering Act från 2003 , att skapa ny täckning för receptbelagda läkemedel , enligt delarna C och D. Köpa och sälja Typer

De inskrivna i Medicare har flera alternativ för deras läkemedelsförmånsbestämd plan . I samtliga fall , Medi reglerar planerna , men de är alla utformade och erbjuds av privata försäkringsbolag , vilket resulterar i stor varians . Del D innehåller en Prescription Drug Plan , eller PDP , som i allmänhet omfattar alla recept droger utom benzodiazapines , hostdämpande och barbiturater , även om omfattningen av täckningen varierar kraftigt . Alternativt kan Medicare mottagare ansluta en Medicare Advantage plan , eller MA, skapas enligt del C , som kombinerar privat administrerade fördelarna med del A och B med vissa aspekter av Del D PDPs .

Funktioner

Medicare Part D receptbelagda läkemedel kommer genom privata försäkringsgivare som ersätts av den federala regeringen . Precis som alla andra privata försäkringar , kostar Medicare bidragsmottagare en månatlig premie och en årlig årlig självrisk . Det finns också copays grund vid inköp recept . Omfattningen av kostnaderna och tillgången till läkemedel kommer att bero på den specifika planen , och i vissa fall kan låga inkomster individer har sina premier eller självrisker avstått . Planer som erbjuder större tillgång till mediciner brukar göra det till en högre kostnad .

Fördelar

Fast det är långt ifrån perfekt , Medicare Part D sänker kostnaden för recept för mest kvalificerade seniorer, som , på toppen av sin självrisk och premier , bara betalar 25 procent av täckta droger på den första $ 2510 per år . Om deras totala out-of -utlägg nå $ 4050 blir de berättigade till " katastrofala täckning " ger dem rätt att betala det högre av antingen 5 procent eller $ 2,25 för en generisk eller drog narkotika och $ 5,60 för andra droger .

Varning

Tyvärr , strukturen på Medicare Part D förmåner lämnar en lucka , kallad " donut hål ", för dem vars kostnader överstiger $ 2501 men når inte katastrofala täckning nivå . Dessutom är dessa siffror räknas om varje år , så att en förmånstagare som fick katastrofala täckning under ett år , kan misslyckas med att kvalificera sig för samma förmåner om inte deras kostnader åter överskrider tröskelvärdet . Addera