Vilka är fördelarna och begränsningar för Medicare Advantage planer ?

Medicare är ett federalt administrerade program sjukvården för äldre och funktionshindrade . De med Medicare har många alternativ för sin vård . Medan de flesta väljer att få sin vård direkt genom den federala regeringen genom den ursprungliga Medicare -programmet , fler och fler människor att registrera dig för Medicare privata planer som kallas Medicare Advantage planer (MA) . När beslut fattas mellan MA planer och ursprungliga Medicare , ska man titta på några av de fördelar och nackdelar med programmet . Allt - i-ett- Care

Eftersom de flesta MA planer är förpackade med en del D plan är mottagaren tar emot vård från mindre organisationer som kan göra förståelsen fakturering och planens regler mycket lättare .

ytterligare fördelar

för att motivera de extra kostnader och olägenheter , är MA planer ofta förpackade med många ytterligare fördelar . MA planer erbjuda baslinjen ursprungliga Medicare fördelar , plus vissa erbjuder tandvård täckning , synvård och förebyggande åtgärder .

Lägre kostnader än traditionella HMO

MA planer är oftast billigare än en traditionell HMO plan . Detta beror på att MA planer subventioneras av den federala regeringen , som gör det möjligt för dem att erbjuda sin täckning till lägre priser . Tj högre kostnader än Original Medicare

Kostnaderna för MA planer är i genomsnitt högre än kostnaderna för ursprungliga Medicare . MA förmånstagare kan räkna med högre självrisker , högre premier och mer out-of - pocket kostnader på grund av att planera restriktioner .

Care Begränsningar

MA planer får införa restriktioner för de tjänster de erbjuder . Några av dessa begränsningar inkluderar förhandstillstånd , steg terapi (som kräver mottagaren att prova något billigare innan den godkänner en behandling ) och kvantitetsgränser ( som begränsar en förmånstagare till endast 30 tabletter per månad då kanske de kräver 60 . ) En rapport från Medicare Rights Center säger att detta kan innebära en långdragen överklagandeprocess för stödmottagare som nekas eller är förhindrad att ta emot den täckning de behöver på grund av dessa begränsningar .

Networks

flesta MA planer är utformad med ett nätverk av leverantörer . I en HMO , till exempel , en stödmottagare inte se en läkare utanför nätverket . Detta kan innebära en stödmottagare inte någon läkare de vill se , eller i fallet med en PPO , kan de ha möjlighet till doktorn , men till ett mycket högre pris . Nätverk utgör också en olägenhet för dem som reser ofta . Addera Ej tillgängligt överallt eller att alla

MA planer är inte tillgängliga för dem som har slut njursjukdom , och du är begränsad i dina MA planen val beroende på var du bor . Addera