Staten bestämmer inskrivning behörighet baserad på inkomst och tillämpning kategori. Allmänna kategorier för stödberättigande omfattar barn, gravida kvinnor , familjer med minderåriga barn , funktionshindrade vuxna eller personer 65 år eller äldre . Regler för bedömning av inkomster och tillgångar varierar efter kategori . En handläggare från Avdelningen för social-och stödtjänster kommer att utvärdera din ekonomiska berättigande och avgöra vilka program som du kan delta i , om något. Särskilda regler gäller för vårdhem invånare och för funktionshindrade barn som bor hemma .
Allmän tandvård förmåner
vuxna är generellt godkända endast för akut tandvård . Gravida kvinnor som kvalificerar sig för fullständig Medicaid kan också få begränsade fördelar parodontala . Barn kan få full tandvård täckning samt begränsad Utlandsstudier . Alla mottagare måste få vård från en tandläkare som accepterar Nevada Medicaid att få tjänster som omfattas . Tandläkare på förhand samtycka till Nevada Medicaid för vissa förmåner .
Barn
Nevada Medicaid tidiga periodiska avskärma diagnos och behandling ( EPSDT ) Programmet omfattar tandvård checkups för barn . Även känd som " friska barn , " Programmet omfattar barn under 20 år gammal . EPSDT tjänster omfattar en komplett tandläkarkontroll och rengöring två gånger per år , eller oftare tandvård och uppföljningar som rekommenderas av ditt barns tandläkare . Fluorbehandling och tätningsmedel också täcks för barn , liksom uppföljande behandling för problem som konstaterats under tentor .
Health Maintenance Organizations
Nevada Medicaid mottagare som bor i Clark eller Washoe län måste skriva in sig i en hälsoorganisation ( HMO ) . Varje län har två HMO . Du kommer automatiskt att tilldelas en HMO om du inte välja mellan de två .
Täckning
Du kommer att få ett kort när du är inskriven i Nevada Medicaid . Du måste visa kortet till din tandläkare varje gång du besöker . Då din leverantör kommer att skicka räkningen för den vård du får till Nevada Medicaid för betalning . Du kan behöva betala en del av kostnaderna för vissa tjänster eller ge ytterligare information om täckning .
Förhandstillstånd och vädjar
Nevada Medicaid måste godkänna vissa tjänster eller behandlingar innan de tillhandahålls . Din tandläkare ansvarar för att begära förhandstillstånd när det behövs . Ring telefonnumret på baksidan av din Nevada Medicaid kort om din begäran om tjänster nekas och leverantören har inte godkänts . Du kan också be din tandläkare för att skicka en begäran med ytterligare dokumentation som anger varför tjänsten är medicinskt nödvändigt . Du kan begära en rättvis rättegång att överklaga ett förnekande av täckning också. Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom