Regler för Utlämning Läkemedel för Medicaid i Louisiana

Alla vårdgivare som är verksamma i delstaten Louisiana måste följa de federala regler för dosering av läkemedel och andra typer av läkemedel inom Medicaid -programmet . Dessa regler syftar till lägre avfall , förvirring och bedrägeri som kan uppstå under Medicaid transaktioner . Reglerna är juridiskt bindande och farmaceuter eller patienter som bryter mot dem kan möta straff . Louisiana Medicaid Apotek Förmåner Management System

Louisiana Medicaid Apotek Förmåner Management System ( LMPBMS ) är det statligt ägda och drivna system för hantering av receptbelagda läkemedel fördelar . Systemet är referensen för alla drog dispens frågor i Louisiana . Systemet omfattar alla Food and Drug Administration - godkända läkemedel som omfattas av Medicaid . Den bestämmer också förfarandet ersättning för läkemedel ingrediens kostnader och dispense avgifter
Läkare tillstånd att droger

Läkare som dosera läkemedel under LMPBMS måste uppfylla tre kriterier : . De måste godkännas av Louisiana styrelsens medicinska granskare som dispense läkare , måste de arbeta inte mindre än fem miles från den plats där de läkemedel dispenseras , och de måste skriva in sig i Medicaid -programmet som ett apotek leverantör . Ersättning för läkemedel expedierade betalas direkt till apoteket och inte läkaren , om inte den behandlande läkaren doserar sin egen medicinering och räkningar under sitt eget namn . Addera Förfarande för Dispens

Licensierade förskrivare kan dock göra avkall droger för dem som är Medicaid - berättigade på dagen för delgivning . Louisiana Medicaid betalar endast för de läkemedel som leverantörerna har undertecknat och lämnat in rabattformerför . Läkemedel måste vara medicinskt nödvändiga för patienten för att leverantören ska återbetalas . Louisiana har ett federalt uppdrag program som kallas Drug Utilization Review som övervakar recept för att säkerställa medicinsk nödvändighet är upprätthålls . Recept måste fyllas med sex månader från utgivningsdagen . Inte mer än fem påfyllnad kan återbetalas .

Provider rättigheter

Leverantörer kan vägra service till alla patienter för vilka de har ett giltigt , lagligt skäl att vägra . Leverantörer får tio cent för varje öppenvårds recept fyllt , inklusive de som gjorts utanför Louisiana för läkemedel som levereras till staten . Det är mot lagen för alla att värva leverantörer att acceptera mutor , kickbacks eller rabatter för någon drog ges under Medicaid-programmet . Det är också olagligt för leverantörer att acceptera eller erbjuda att ta emot sådana mutor .

Provider Arbetsuppgifter

Leverantörer måste upprätthålla dagliga aktivitetsrapporter och dispensering ( eller overhead ) kostar enkäter till vara vid någon tidpunkt för granskning. Drug leverantörer måste hålla också recept register över alla Medicaid mottagare (liksom mottagare för Medicare och andra program ) i minst fem år från dagen för delgivning . De apotek register bör tydligt visa alla nya och påfyllning recept för varje Medicaid patienter som får läkemedel genom att apoteket . Addera