Hur förstå sjukhus Coding & Billing

Kodning är processen att tilldela numeriska koder till en patients diagnoser och förfaranden för det gäller fakturering . Fakturering sker för att de sjukhus och vårdgivare , såsom läkare , för att få ersättning för de tjänster som erbjuds patienterna . När koderna faktureras till betalaren , försäkringsbolaget granskar påståendet och gör återbetalningar baserade på kodtilldelningar . I de fall då försäkringsbolaget förnekar en fordran , ytterligare dokumentation eller korrigera kodtilldelningar kan vara warranted.Hospital , eller akut vård , är kodning redovisas främst genom ett klassificeringssystem som kallas ICD - 9 - CM kodtilldelning . För förfaranden öppenvård och vissa betalare (som Medicare och Medicaid ) , är en ytterligare kodning klassificering kallas CPT används . Saker du behöver
Patient hälsoinformation
ICD - 9 - CM Coding Boka hotell CPT Coding Boka
Visa fler Instruktioner
1

Identifiera diagnoser och förfaranden genom att granska patientinformation. Diagnoser är de nuvarande förhållandena, sjukdomar eller skador hos patienten . Rutiner finns behandlingar eller operationer som utförs på patienten under vårdtiden . Ange de relevanta tålmodiga diagnoser och förfaranden .
2

Tilldela lämpliga ICD - 9 - CM (snart ICD - 10 under 2010 ) koder till alla patientens relevanta diagnoser och förfaranden . I en sluten sjukhusmiljö , är ICD - 9 - CM det klassificeringssystem som används för att tilldela koder för både diagnoser och förfaranden . Addera 3

Tilldela nuvarande förfarande Terminologi (CPT) koder till sjukhus öppenvården förfaranden och patienter med Medicare eller Medicaid försäkring . CPT koder är femsiffriga förfarande koder används för att identifiera operationer och ingrepp på patienter i en sjukhusvården. Även om de inte är skyldiga att tilldelas på slutenvård förfaranden , många av kodning mjukvarusystem nu automatiskt tilldela CPT koder när eventuella patient förfaranden görs .
4

Prioritera koderna . Lista anledningen patienten kom till sjukhuset först i diagnosen sektion av den kodande form, med motsvarande operation (om någon) först i proceduren sektion av den kodande form. Noteringen och prioritering av de diagnoser och förfaranden driver beräkning sjukhuset betalning . Det innebär att sjukhuset kan förlora betydande återbetalning om du prioriterar koderna fel .
5

Slutför koderna . Granska kodtilldelningar en gång till för att se till att du har kodat alla diagnoser och förfaranden . Markera koden uttalande som slutförts för faktureringsavdelning .
6

Bill betalaren . De flesta sjukhus faktureringssystem och betalare är utrustade för att sända och ta emot påståendet elektroniskt via Internet . I de flesta sjukhus , är kodning och faktureringsavdelning separat . Kodaren delar koderna och Biller arbetar med fordringar och betalningshantering . Addera