Varför är Kodning dokumentation som behövs för Medical Billing

? Medicinsk kodning och fakturering är några av de affärsfunktioner inom en vårdorganisation. Funktionerna arbetar tillsammans för att ge rapportering och ersättningsfunktionerså att hälso- och sjukvårdsorganisationer kan lämna information till betalaren , eller försäkringsbolag . Rätten till ersättning förutsätter att lämplig medicinsk kodning dokumentation medfölja fakturerings ansökningsblanketten . Dokumentation

Dokumentation av medicinska koder tillåter vårdgivare att fakturera för patienten tjänster . Koder som representerar patientens diagnoser och förfaranden eller behandlingar som utförs visas på specialiserade medicinska fakturering blankett . Om dokumentationen inte stöder en diagnos eller behandling , då betalare behandla diagnosen som inte existerande eller behandling som inte utförts , och debiteringskravförnekas .
Medical Coding
< p > medicinsk kodning innebär att granska dokumentation från en patients journal och sedan tilldela koder som representerar patientens diagnoser och förfaranden i en numeriskt eller alfanumeriskt format . Uppdragsgivare special - utbildad personal som kallas kodare , de medicinska koder motsvarar ersättning belopp för fakturering. De medicinska koder sedan till faktureringsavdelningenför inlämning . Addera Medical Billing

Medicinsk fakturering innebär att lämna in medicinska koder tilldelats en patients diagnoser och förfaranden om ansökningsformulär för återbetalningen av skatt . Medicinsk billers ger också ytterligare kodning dokumentation för att stödja eller förtydliga informationen till försäkringsbetalaren.
Faktureringskrav

Försäkringsbetalare, som Medicare , ger riktlinjer för att säkerställa att medicinska tjänster som tillhandahålls behandla patientens aktuella förhållanden . Tjänster måste vara " medicinskt nödvändigt ", vilket innebär att patienten behöver tjänster för att behandla de diagnoser eller sjukdomar . Dessutom tjänsterna kräver fullständig och stödjande dokumentation , och tjänsterna måste ha skett för att fakturera för dem .
Förnekande av krav

i vissa fall försäkringar betalare kan förneka påståenden - eller uppger att tjänster inte kommer att få ersättning . Detta sker av olika skäl , till exempel icke - täckning av förfaranden i en särskild försäkring , rätta koderna som inte är kopplad till en diagnos eller förfarande , eller stödjande dokumentation fanns inte att ange att förfarandet skett . Medicinsk fakturering avdelningar kan överklaga förnekandet genom att du skickar ansökan . Claim inlämningar inkludera de ytterligare kodning dokumentation för att stödja diagnos och förfarande koder som rapporteras i hopp om att ta emot ersättning för de tjänster som tillhandahålls .
Bedrägeri och missbruk

Medicinsk kodning dokumentation också hjälper till att förhindra fakturering bedrägeri och missbruk . Till exempel, i vissa fall ett förfarande som visas två gånger på en fakturering Ansökan får leda till ökad ersättning . Vårdgivare måste tillhandahålla stödjande dokumentation för flera av samma kodtilldelningar att visa att förfarandet utfördes två separata gånger . Addera