Omvårdnaden Planer och Diagnos

Omvårdnad vårdplaner och diagnoser identifiera befintliga eller potentiella problem och skissera en handlingsplan för att ge bästa möjliga vård till patienten . En vårdplan består av diagnoser , mål och insatser . Bedömning

innan en diagnos kan skrivas , behöver sjuksköterskan för att samla in all relevant information från alla tillgängliga källa . Dessa inkluderar tålmodiga intervjuer , diagram och annan medicinsk personal som är involverade i sin vård . Addera Diagnos

När all information samlas in , skriver sjuksköterskan en eller flera omvårdnadsdiagnosersom identifierar befintliga eller eventuella hälsoproblem . Diagnosen konstaterar problemet och backar upp det med bevis .

Mål

Nästa steg i att skapa en vårdplan är att etablera rimliga mål med anknytning till diagnoserna . Om möjligt , ta med patienten i denna process så mycket som möjligt för att ge henne en känsla av kontroll .

Interventioner

Interventioner är åtgärder sjuksköterskan kan vidta för att hjälpa patienten uppfyller målen . Många sjukhus använder en standardiserad lista med insatser för att göra kodning lättare. Addera Anpassningsförmåga

Varje vårdplan måste kunna anpassas till patientens aktuella situation . Mål kan förändras och interventioner kan misslyckas , så var beredd att ändra planen efter behov . En vårdplan är en riktlinje , inte en regelbok . Addera