Hur man skriver ett Omvårdnad Diagnos

En omvårdnadsdiagnosavser standardiserade omvårdnad utvecklats av den nordamerikanska Nursing Diagnosis Association ( NANDA ) för att tillåta sjuksköterskor att identifiera patientens problem på ett sätt som kan konsekvent kommuniceras över kliniska inställningar . Omvårdnad diagnoser identifiera frågor som kan behandlas på lämpligt sätt av sjuksköterskor , till skillnad från medicinska diagnoser som speglar läkare relaterade frågor . Enligt A Texas resurs för Förespråkare för omvårdnad utbildning , en online-resurs för sjuksköterskor , mest välskrivna omvårdnadsdiagnoserhar tre delar . Detta är vad du behöver
tillgång Intranät
Aktuell RN licens
Visa fler Instruktioner
1

Utför en ammande bedömning för att identifiera relevanta patient- frågor . Din bedömning kan innehålla en intervju med patienten och /eller närstående , en fysisk undersökning , en genomgång av patientens journal , och /eller samråd med andra vårdgivare . Du kan även inkludera resultat från patientmonitorer , vitala tecken , laboratorietester och andra diagnostiska undersökningar .
2

skanna kort på NANDA förteckning över godkända omvårdnadsdiagnoserför att se om någon match resultaten från din bedömning . Även om det finns hela böcker i ämnet , kan du också välja snabb åtkomst online på sajter som Scribd.com . ( Hitta en länk i referenser . ) Vissa sjukhus ger hålkort med relevanta omvårdnadsdiagnoser, och det finns kommersiella produkter också. Addera 3

Välj en lämplig omvårdnad diagnos och avgöra om det har två eller tre delar. De flesta sjuksköterskor diagnoser består av NANDA diagnostisk etikett , en relaterad faktor , och bevis till stöd för diagnosen . " Risk för " omvårdnadsdiagnoserkommer att ha endast två komponenter: . Diagnos etikett och relaterad faktor (er )
4

Skriv ut omvårdnadsdiagnospå ett standardiserat sätt . För de flesta sjuksköterskor diagnoser skulle formatet ser ut ungefär så här: " Förvirring , akut , i samband med anestesi , vilket framgår av oförmåga att identifiera person eller plats . " En " risk för " omvårdnadsdiagnoskan läsa " blödning , risk för , i samband med koagulering oordning , " med bara två delar .
5

När du och dina kollegor ger omvårdnad och patientens status ändras , din omvårdnad bedömning kan identifiera behovet av att ändra några av sina omvårdnadsdiagnoser. När patienten återhämtar sig från sin narkos , till exempel omvårdnad diagnos relaterad till förvirring kanske inte längre är lämpligt . Sjuksköterskan kommer att notera att förändringen på patientens omvårdnadsplan . Addera