Skaffa en CHIP ansökan online genom att besöka ChipMedicaid.org och välja " hur man ansöker " från huvudmenyn. Alternativt , skaffa ett program från ditt barns skola , barnläkare eller en lokal apotekare .
2
Fyll i ansökan genom att fylla i ditt namn , personnummer , adress och telefonnummer i avsnitt 1 . Svara på frågor om ditt hushåll i avsnitt 2 och de oförsäkrade barn som du ansöker på uppdrag av i avsnitt 3 . Komplett § 4 om tillämpligt och svara ja eller nej frågor i avsnitt 5 . Lista namnet på varje barns föräldrar i avsnitt 6 , hushållet intäkter i avsnitt 7 och detaljbarnomsorgskostnaderi avsnitt 8 . Lista tillgångar såsom bilar , i avsnitt 9 och fullständig avsnitt 10 om det behövs . Slutligen bekräftar du en auktoriserad representant genom att underteckna § 11 och fylla i ansökan genom att skriva under § 14 . Addera 3
Samla lämpliga pappersarbete för bevis på inkomst , till exempel lönecheck stubbar för de senaste 60 dagar eller din senaste IRS självdeklaration , bevis på kostnader, såsom kvitton barnomsorg eller barnbidrag betalning kvitton och andra handlingar som begärs i avsnitt 13 i CHIP ansökan . Gör kopior av den dokumentation som behövs . För att vara berättigad , måste barnet vara 18 år eller yngre och bosatt i Texas . Medborgarskap för den förälder eller person som ansöker på uppdrag av barnet spelar ingen roll . Varje vuxen som bryr sig om ett oförsäkrat barn kan ansöka om CHIP . Oavsett om ett barn är berättigad är baserad på hushållens inkomster och avgörs från fall till fall , factoring i alla ekonomi .
4
Skicka in CHIP ansökan och kompletterande pappersarbete via fax eller US post .
Texas Health och Human Services CommissionP.O . Box 14200Midland , TX 79711 - 4.200.877-542 - 5951chipmedicaid.org Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom