offentliga postoperatörer erbjuder försäkrade medlemmar tillgång till ett större utbud av läkare än en HMO . HMO kräver den försäkrade att besöka en läkare som är en del av HMO för att få täckning . PPOs listläkareinom ett önskat nätverk och betala en högre andel av kostnaden för medlemmar som besöker dessa läkare . Medlemmar kan också besöka läkare utanför nätverket och ändå få förmåner . En arbetstagare som för närvarande får behandling från en viss läkare för ett hälsotillstånd kan fortsätta att se till att läkare under ett PPO . Arbetstagaren kan inte få någon täckning se samma läkare om han skriva in sig i HMO och läkaren var inte en del av nätverket .
Ingen Remiss behövs
offentliga postoperatörer tillåter medlemmar att se sin läkare utan remiss . Medlemmar som vill se en hudläkare , en fotvårdsspecialist eller annan specialist kan besöka att läkare och få förmåner enligt en PPO . Enligt en HMO , skulle den enskilde behöver se först hennes primära läkare och få en remiss till en specialist . Utan remiss , skulle den enskilde inte täckas för behandling .
Icke - nätverk Fördelar
PPOs betala ersättningar när medlemmar besöker läkare utanför den föredragna leverantören nätverket. Dessa fördelar är ofta ett ökat samarbete betala belopp för patienten , men försäkringsbolaget betalar fortfarande en del av kostnaden . HMO betalar ingen fördel när en medlem ser en läkare utanför nätverket .
PPO Kostnader
I utbyte mot de fördelar som en PPO , anställda drabbas ofta merkostnader för denna typ av täckning. Premien betalas av den anställde är högre än för en HMO . Arbetstagaren betalar också en självrisk med en PPO . Självrisken är den summa pengar den försäkrade personen måste betala ur egen ficka innan försäkringen börjar ge fördelar . HMO kräver inte att medlemmarna betalar en självrisk . För många anställda , den extra kostnaden för en PPO står väl använda pengar . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom