Fördelar med HMO vs Medicare planen

Medicare är en statligt subventionerad sjukförsäkring program för personer i åldern 65 år eller äldre . Och medan traditionella Medicare planer bidra till att täcka sjukhus och öppenvårdskostnader, kan deltagarna ändå få betala stora out-of - pocket kostnader . I de flesta fall , Medicare HMO Advantage planer erbjuder fördelar i form av lägre kostnader , samordnad vård och ytterligare omfattningar . Lägre kostnader

HMO Advantage planer , även känd som Medicare Health Maintenance Organization Advantage planer , skiljer sig från traditionella Medicare i att privata försäkringsbolag administrerar HMO planer , medan den federala regeringen administrerar traditionella planer . Och medan Advantage planer omfattar samma behandlingar och tjänster som traditionella planer , kan privata försäkringsbolag tar ut lägre kostnader på grund av hur HMO planer är strukturerade . HMO förvaltningsstrukturerger en hanterad behandlingsform till vård som är utformad för att eliminera onödiga kostnader och tjänster , enligt Medicare.gov . För att minska onödiga kostnader och tjänster , HMO Advantage deltagare i planen betala lägre premier än de som tas ut av traditionella Medicare planer . Och medan försäkringspremier och omfattningar varierar från stat till stat , krävs samarbete betala och avdragsgilla beloppen i HMO Advantage planer vanligtvis kör lägre än för traditionella planer .
Samordnad vård
< p > HMO planer verka inom ett tilldelat nätverk av tjänsteleverantörer , enligt Medicare.gov . Detta innebär att deltagarna får behandling , tjänster och leveranser från inom en bestämd grupp av sjukhus, läkare och myndigheter . Denna typ av plan struktur fungerar som ett kontinuum av vård som är utformad för att ge patienter med en samordnad behandlingsform . På så sätt kopiera eller överlappande tjänster, såsom testning eller primärvården , undviks . I själva samordnar primärvårdsläkare eventuella behandlingar , tjänster eller hänvisningar som görs på patientens räkning . Som ett resultat , varje tjänsteleverantör inom nätverket har en tydlig förståelse av patientens historia och kan utföra sin tilldelade roll i behandlingen kontinuum . Addera Full Del A & B Täckning

traditionell Medicare planer har två delar , en för sjukhusvård , eller del A och en för öppenvård , eller del B och med 2011 deltagare i planen betalar en $ 1132 avdragsgill innan del A förmåner sparka på och en $ 162,00 avdragsgill innan del B förmåner sparka in , enligt Medicare.gov . Personer som har HMO Medicare Advantage täckning behöver inte betala dessa avdragsgilla krav eftersom de redan omfattas av planen . Deltagarna har vanligtvis att betala månatliga bidragsbeloppet för en Advantage plan utöver det krävs månatlig premie för Medicare Part B. HMO Advantage planer kan också erbjuda ytterligare omfattningar som inte omfattas av traditionella Medicare , till exempel receptbelagda läkemedel täckning samt ytterligare täckning för sjukhus vistelser som överskrider de gränser som fastställs i traditionella Medicare . Addera