Enligt Federal fordringar samlingen Act från 1966 , måste Medicare entreprenörer vidta åtgärder för att återkräva felaktigt utbetalda belopp till ett belopp av $ 10 eller mer görs för att försäkringsbolag och vårdgivare , enligt NHIC Corp , en Medicare entreprenör byrå . Enligt lagen är en överbetalning betraktas som en skuld till USA: s regering . Förordningar som införts av Centers for Medicare och Medicaid Services kräver entreprenörer att följa betalningsförfarandena återhämtning . I de fall ett försäkringsbolag eller tjänsteleverantören underlåter att återbetala en överbetalning belopp , Medicare förskjutningar ger en metod för att återvinna överbetalning belopp.
Medi Offset
Som en del av faktureringsprocess, entreprenörer anmäla försäkringsbolag eller leverantörer och begära återbetalning när en överbetalning visas på deras konto . Efter 30 dagar av utebliven betalning , börjar eventuella överskjutande belopp att samla räntekostnader , enligt NHIC Corp Efter 40 dagar av utebliven betalning , entreprenörer inleda betalningsåterhämtningsprocessenmed hjälp av Medicare förskjutningar . Medicare förskjutningar påverkar nuvarande och framtida utbetalningar eller återbetalningar på grund av försäkringsbolagen . I själva verket är det överskjutande beloppet dras av från nuvarande och framtida betalningar för tjänster utförda av vårdgivare . När en Medicare entreprenör initierar en offset , kommer utbetalningarna påverkas förrän det överskjutande beloppet återvinns . Addera Medi Offset Metoder
Försäkringsbolag och vårdgivare - eller gäldenärer - kan hantera en Medicare offset anmälan på ett av två sätt . Gäldenären kan begära ett omedelbart kompenseras av en överbetalning belopp genom att skicka in en standard offset formuläret. Detta är känt som en gäldenär - begärt omedelbar offset . När de har fått denna begäran , Medicare entreprenörer börja kompensera eventuella nuvarande eller framtida betalningar . Det andra alternativet - känd som en entreprenör initierad offset - inte vidta några åtgärder på gäldenärens del och entreprenören kommer att inleda offset förfaranden enligt standarden tidtabellen . I fallet med en entreprenör initierad offset , överbetalning belopp kommer att tillfalla intressen kostar per 30 dagar . Addera Offset Appeal Process
Enligt lagen om social trygghet , försäkringsbolag och vårdgivare har vissa rättigheter när det gäller att tilltalande en Medicare offset anspråk . Också känd som en begränsning till återhämtning , lagen om social trygghet ställer vissa begränsningar på Medicare entreprenör när ett ärende kommer in i överklagandeprocessen . Enligt NHIC , Corp , kan överklaganden gå igenom två olika nivåer , de så kallade nya fastställande och omprövning nivåer . Begränsningen till återhämtning kräver Medicare entreprenörer att försena offset förfaranden för 41 dagar när ett ärende kommer in i nya fastställande nivån och 76 dagar när ett ärende kommer in i omprövning nivån . Under hela överklagandeprocessen , räntekostnader på överbetalning mängder fortsätter att samla på . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom