Health Maintenance Organizations , eller HMO , är en av de vanligaste medicinska planen typer . Fördelar finns för säkerställda medlemmar , så länge som behandlingen ges av läkare eller anläggningar inom ett etablerat nätverk . Dina kostnader förblir begränsad till självrisker och samarbete betalar , med resten av betalda av försäkringsbolaget behandlingsbalansen. Om du tar emot medicinska tjänster från någon som för närvarande inte deltar i hälsoplan nätverk , är ingen del av räkningen som omfattas av HMO .
Preferred Provider Organization
Preferred Provider organisationer eller offentliga postoperatörer , är något mindre vanligt än HMO , men erbjuder större flexibilitet och frihet . Ett etablerat nätverk av läkare existerar fortfarande , och kostnaden för behandling är lägst då emot av i - nätverk läkare . Men om du behöver eller väljer att söka tjänster från någon utanför nätverket , försäkringsbolaget kommer fortfarande att betala en del av denna balans . Din out -of - pocket kostar ökning för besök utan rösträtt leverantörer , men friheten att välja någon läkare skulle kunna vara fördelaktigt eller till och med nödvändigt för din situation . Addera Point of Service Plan
Point of Service planer , eller Poss , är en typ av hybrid medicinsk försäkring som blandar HMO och offentliga postoperatörer . Försäkringsbolaget fortfarande begränsar din behandling till den etablerade nätverk av läkare , men politik innehåller bestämmelser som tillåter betalning för tjänster som mottas av nonnetwork leverantörer i godkända förhållanden . Vanligtvis planerar POS endast tillåta besök till nonnetwork läkare i fall där antalet specialister som behövs för din behandling är mycket liten eller geografiskt placerade långt ifrån varandra . I sådana situationer kommer nonnetwork läkarna fortfarande ta emot betalning för utförda tjänster , men endast om dessa tjänster preapproved .
Exklusiv Provider Organization
Exklusiva Provider organisationer, eller EPOs , är mindre vanliga än andra typer av sjukförsäkring och inte tillgängliga i varje stat . Men EPO planer fortsätter att öka i popularitet på grund av deras lägre premier . Denna typ av sjukförsäkring plan ger fördelar som betalar för förebyggande tjänster och katastrofsituationer , men lite i mellan . Dessa " begränsade bidragspolitiken " bara betalar för behandling emot av i -nätoperatörer , men betala mycket lägre belopp som lämnar större ansvar på patienterna . Dessutom EPO planerar ofta utesluta betalning för ett brett utbud av varor och tjänster som normalt täcks av andra typer planen och lämnar saker som receptbelagda läkemedel , kryckor , ambulans rider, och röntgen betalas av patienterna .
< Br >
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom