Hur man blir en Florida Medicaid Waiver Provider

Florida Medicaid undantag erbjuds genom Florida Department of Barn och familjer och Social Security Administration . Undantag erbjuder flexibla sjukvård genom att finansiera tjänster som normalt inte täcks genom Medicaid , som psykiatrisk vård eller omsorg . Funktionshindrade personer är också berättigade till undantag . Leverantörer som vill erbjuda tjänster till Medicaid avstående mottagare måste godkännas av Florida byrån för Health Care Administration . Skicka in din ansökan för att börja acceptera Medicaid undantag . Instruktioner
1

Skriv Medicaid Provider Inskrivning Application . Formuläret används för personer eller enheter som vill få betalt för rendering Medicaid avstående tjänster . Använd bara blått eller svart bläck . Besök avsnittet resurs i Florida alkohol-och drogmissbruk Administration webbplats för att ladda ner blanketten .
2

Ge din personliga information . Du måste inkludera namnet på det företag eller enskilda , namn du gör affärer som , skatteidentifieringsnummer, fysisk gatuadress , affärs telefonnummer, företags e-post och kontaktperson namn och nummer .
3

svara på frågor om vilken typ av leverantör som du är . Ange leverantören typkod , praktik typkod , tjänstekategori kod, specialitet kod , licensinformation och Medicare nummer . Markera rutan om du vill få leverantör handböcker per post .
4

Ange hur du vill lämna in ansökningar . Lista grupp leverantör nummer och ikraftträdande. Om gruppen leverantören ansökan är under behandling , kryssa i rutan " ja " och skriva ner gruppens namn och federala skattenummer .
5

Slutför överenskommelse fakturering agent . Avtalet är ditt tillstånd att låta agenten noterade att lämna in ansökningar till Medicare och följa upp för din räkning . Ge fakturerings ombudets namn , leverantör nummer och fullständig adress .
6

Välj om du vill ta emot betalningar elektroniskt. I de flesta fall överförs medel i din kontroll eller sparkonto elektroniskt . Om du vill välja den här metoden , ge din kontoinformation . Om inte , fyll i ansökan om undantag elektroniska pengar avtal .
7

Svara på frågor om ägaren eller operatören . Inkludera namn , titel , förhållande till verksamheten , personnummer , licensnummer och procent ägda. Du kommer också att uppmanas bakgrundsfrågor , till exempel om du har dömts för ett grovt brott .
8

Skriv i ansökan . Du måste gå med på leverantörens villkor .
9

Skicka din ansökan till ACS State Health Provider Inskrivning PO Box 7070 Tallahassee , FL 32.314 till 7070 . Addera