Kalifornien sjukförsäkring Prompt Pay Act

stater över hela landet har infört lagar som krävande betalare , till exempel hälso-planer , för att ge snabba betalningar till kontanter spänns sjukhus och läkare eller straffavgifter . Kalifornien är en av dessa stater . En undersökning 2000 visade att i genomsnitt , Kalifornien sjukhus väntade upp till 62 för betalningar från betalare och längre för betalningar från hälso planer efter tjänster levererades . För att få ersättning snabbare , vände sjukhus till rättstvister , vilket kan vara en kostsam och långdragen process i sig . Att ge sjukhus och läkare med rättsliga medel för utmaningar långa betalnings förseningar av betalare , staten passerade Kalifornien sjukförsäkring Prompt Pay Act 2000 . California Health Insurance Prompt Pay Act

Kalifornien lagstiftare antagit en av de strängaste lagarna i alla stater . Enligt lagen kan staten tvinga hälsa planer med en vana att ta en lång tid för att betala sjukhus anspråk för att betala fordringar snabbare .
Tidsplan

Kaliforniens sjukförsäkring Prompt Pay Act ger 45 arbetsdagar för hälsoorganisationer underhåll ( HMO ) och 30 arbetsdagar för icke- HMO att efterge betalningar till sjukhus och läkare .
Straff
< p > för hälsa planer som inte betalar inom den tilldelade tidsperioden, är sjukhus och läkare har rätt att samla in 15 procent per år och $ 10 extra inte uppta ränta med betalning från brotts hälsa planer .
Övervaka och

lagen ger Review också California Department of Managed Care myndighet för att övervaka hälsoplan betalningshistorik och verkställa tidsramar . Leverantörer , till exempel sjukhus och läkare , har också möjlighet att föra talan mot en hälsoplan för brotts betalning för staten Department of Managed Care för att undersöka .
Enforcement
< p > lagen tillåter staten Department of Managed Care att sätta hälsa planer på en påskyndad betalningsplan för upp till tre år för hälsa planer med en historia av långsamma betalningar, avsaknad av intresse för sena skadebetalningaroch /eller förnekande av betalningar, i Förutom andra betalningsrelateradefrågor . Dessutom är det upp till den hälsoplan , inte sjukhuset eller läkaren för att bevisa ett fel i betalning .

Providers

2000 passagen av lagen ingår också en studie av leverantör fakturering praxis . Försäkringsbranschen insisterade på att en del av den försenade betalningen berodde på att leverantörer som lämnar räkningen mer än en gång , vilket krävs för den hälsoplan för att granska samma fordran två eller flera gånger innan de överlämnas betalning . Kaliforniens sjukförsäkring Prompt betalningslagen syftar till att stävja denna praxis också. Addera