Katastrofala folkhälsolagen av 1988

Den Katastrofala hälsovårdslagen från 1988 var ett försök att förbättra sjukvården för äldre. Det upphävdes 17 månader efter att ha passerat in i lag , ett drag skyllas på många pensionärer som redan får många fördelar det finns och motstått betala ytterligare skatter för att finansiera programmet . Programmet utgjorde den största ökningen inom ramen för den offentligt finansierade hälso-och sjukvården sedan införandet av Medicare och Medicaid 23 år tidigare , och debatten om lagens införande och upphävande hjälpte ställa samband med framtida hälso- och sjukvårdslagstiftningen debatter . Mål och Context

Det uttalade syftet med lagen var att minska risken för att äldre människor med allvarliga ekonomiska svårigheter på grund av allvarlig sjukdom . " New York Times " hävdade att lagen även politiskt var motiverad , med dåvarande president Ronald Reagan försöker motverka bilden som orsakas av sina planer på att sänka sociala förmåner .

Åtgärder

lagen infördes tre huvudsakliga fördelar för Medicare mottagare . De nya reglerna innebar att de skulle bara behöva göra egenavgifter för de första 60 dagarna av en kontinuerlig spell på sjukhuset och skulle bara betala den relaterade $ 560 avdragsgill gång i en 12 - månadersperiod . De nya reglerna innebar också egenavgifter för läkarevårdvar begränsade till $ 1370 per år . Slutligen pengarna mottagare betalas mot läkemedelskostnaderrecept begränsad både vad gäller det belopp som betalats och den andel av kostnaderna , med de nivåer som planeras för att minska ytterligare i vart och ett av de två följande åren . Addera
finansiering

åtgärderna i lagen skulle helt finansieras av Medicare mottagare via två vägar . Alla mottagare skulle betala en extra månadspremieför programmet , från 4 $ 1988 till $ 10,20 under 1993 . Någon äldre än 65 med en inkomst på minst $ 15.000 skulle betala en högre skattesats som skulle kunna öka deras skatt med upp till $ 800 a år. Omkring 40 procent av personer över 65 år hade höga nog inkomster för att betala en del av denna extraskatt , medan 5 procent skulle betala hela $ 800.
Reaktion och upphävande

Efter omfattande protest från äldre människor som motsatte sig skattehöjningen , var medlemmar av kongressen övertalas att upphäva lagen i december 1989 . Ett vanligt klagomål från kritikerna var att lagen inte gav tillräckligt med extra fördel att motivera skattehöjningen . Men en undersökning för Health Affairs visade att många äldre inte hade förstått effekterna av lagen . T.ex. färre än en av 10 av de tillfrågade insåg att inte alla Medicare mottagare måste betala en högre skattesats
Addera