Medicare Advantage planer --- även känd som Medicare Part C --- är statligt sponsrade program som följer samma riktlinjer när det gäller täckta och icke täckta tjänster . Men de verkliga förvaltningspolitiksom utfärdats av oberoende försäkringsbolag . Eftersom Medicare del A och B täcker sjukhus-och sjukvårdskostnader , är del C utformad för att hjälpa till med de återstående avdragsgilla och copay belopp som krävs enligt del A och B. Dessutom ger Medicare Part C deltagarna lite mer flexibilitet i valet av läkare och sjukhus .
Typer
personer som registrerar sig för ett Medicare Advantage plan kan välja mellan fyra alternativ plan . Hälsoorganisation ( HMO ) planer är de mest populära , eftersom de är billigast , men deltagarna kan bara välja från ett visst nätverk av läkare och sjukhus . Provider - sponsrade organisationen ( PSO ) planerna administreras genom ett enda system där medicinska tjänster utförs . Dessa anläggningar hanterar även alla försäkring pappersarbete krav . Point - of-service ( POS ) planer tillåter deltagarna deras val av läkare och sjukhus , så dessa planer är en av de dyrare alternativ . Preferred Provider Organization ( PPO ) planer fungerar på ungefär samma sätt som POS planer . Den enda skillnaden är PPO planer tjäna deltagare som bor i lokala eller regionala områden medan POS planer tjänsten främst stadsområden .
Oberoende försäkringsbolag
Medicare Advantage planer , även om regeringen stöds , utfärdas av oberoende försäkringsbolag . Det innebär att olika företag kan erbjuda ytterligare fördelar på toppen av Medicare Part C täckning . Vissa kan ge syn och /eller tandvård täckning , vissa kan ge recept täckning , och priserna kan variera beroende på vad som ingår i en persons plan. Det enda problemet med att gå igenom ett fristående försäkringsbolag är att ett företag kan välja att dra sig ur ett område , eller avbryta en plan för alternativ som helst . Plan deltagarna sedan lämnas att hitta alternativa täckning på egen hand . I många fall kommer företagen att upphöra med en plan eller dra ut i ett område när det finns en låg efterfrågan på sina tjänster där.
Icke standardiserad Plans
Med traditionell Medicare täckning , planen alternativ och planera priser kommer att förbli densamma . Planerna utfärdas av en myndighet till samma pris över hela linjen , oavsett plats . Med Medicare Advantage planer , kan planera variera beroende på vilket företag som utfärdar politiken . Planera alternativ i form av vilka tjänster som ingår kan också variera beroende på företaget , och det område där de är belägna . Detta kan utgöra ett problem om planen deltagare i ett visst område har ett begränsat antal företag att välja mellan .
Val av Läkare
När individer skriva in sig i en traditionell Medicare plan , kan de välja vilken läkare eller sjukhus så länge som läkaren eller sjukhuset är en deltagande leverantör inom Medicare -programmet . Med Medicare Advantage planer , är individer begränsade till läkare och sjukhus inom deras plan nätverk . Dessutom måste alla hänvisningar som görs till en specialist komma från en läkare inom nätverket . PPO och PSO planer tillåter större flexibilitet i valet vårdgivare , men problem kan uppstå när det gäller vilka tjänster som omfattas. I vissa fall kan vissa tjänster som inte täcks alls beroende på vilken typ av plan en person har . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom