Ett sätt sjukförsäkring minska kostnaderna är genom att begränsa eller exklusive omfattningar för människor som har befintliga förhållanden . Detta tillvägagångssätt kan lämna många människor inte är berättigade till sjukförsäkring när en befintlig plan går ut . För att skydda en anställds förmåga att få eller behålla försäkringsskydd , Health Insurance Portability och Accountability Act från 1996 , eller HIPAA kräver grupp sjukförsäkring planer för att täcka de anställda under vissa omständigheter , oberoende av redan existerande villkor . I själva verket , HIPAA lagar gör det möjligt för anställda att byta jobb utan att frukta förlust av sjukförsäkringsförmåner.
Credit Täckning Avsättningar
När en person byter jobb , arbetsgivare - sponsrade vårdgivare förbehåller sig rätten att instate en 12 - månaders väntetid i de fall då en anställd har ett redan befintligt skick . Enligt HIPAA lag måste försäkringsgivare vända den nödvändiga väntetiden för befintliga förhållanden när de anställda kan visa bevis på tidigare , förtjänstfullt täckning . Förtjänstfullt täckning består av någon tidigare sjukförsäkring hållas inom de senaste 63 dagarna . Så , om en anställd hade täckning för en period på åtta månader innan du ansöker om en ny plan , måste ett försäkringsbolag minska väntetiden tiden till fyra månader för eventuella befintliga villkor . I själva verket den mängd eller längd förtjänst täckning minskar väntetiden tiden med en lika stor mängd eller längd .
Typer av täckning
HIPAA lag definierar förtjänst täckning som någon grupp hälso-plan som erbjuds av ett företag som har minst två anställda som omfattas av planen . Denna regel gäller även för företag som själv försäkra sina planer sjukförsäkring . Andra typer av förtjänst täckning inkluderar statliga högriskförsäkringspooler, militär utfärdade hälsoplaner och Medicare och Medicaid försäkring . När du växlar mellan någon av dessa typer av vård- täckning, måste försäkringsgivare vända väntar krav periodtiden för befintliga förhållanden baserade på tidigare trovärdiga täckning perioder så länge eventuella brister i täckningen inte överskrider 63 dagar .
< Br >
individuella försäkringar
Individuella försäkringar fungerar annorlunda än planer grupp hälsa där HIPAA riktlinjer berörs. Statliga lagar kan variera när det gäller huruvida försäkringsbolag måste vända befintliga villkor för HIPAA berättigade personer . I vissa stater , kan försäkringen vägrar att täcka personer med redan existerande villkor . I stater som inte tillåter för återföringar , väntar perioder för befintliga förhållanden vändas i fall där en person har uttömt tillgängliga COBRA försäkring alternativ - möjlighet att fortsätta täckning efter avslutad anställning - och genomfört minst 18 månaders förtjänst täckning under en grupp hälso-plan , enligt Insure.com . Som statliga lagar ställa de slutliga riktlinjerna för försäkring regler , kan vissa stater har ytterligare krav för personer som byter från grupp hälsa till individuella försäkringar . Skulle prisvärda Lagen av 2010 förblir i kraft , kommer individuella planer att krävas för att täcka befintliga förhållanden och med 2014 . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom