Regler för HIPAA bärbarhet Försäkringar

Health Insurance Portability och Accountability Act ( HIPAA ) ger rättigheter och skydd för deltagare och mottagare av grupp hälsa planer arbetsgivare sponsrade så att arbetstagarna eller deras familjer från nekas täckning sjukvård . Förordningen utvecklar riktlinjer för hälsa planer som förbjuder dem från att utesluta någon från täckning baserad på en redan existerande medicinska tillstånd . Regeln förbjuder hälsa planer från att använda en hälsostatus för att bestämma lämpliga . HIPAA ger vissa individer rätten att ansluta sig till en plan utanför den öppna registreringen period samt en rätt att köpa enskilda täckning . Överväganden

Innan HIPAA , några grupp hälsa planer begränsade sjukersättningar eller förnekade en ny medarbetare täckning för hälsotillstånd som han hade innan inskrivning . HIPAA förbjuder denna praxis. Planer endast kan utesluta täckning för en redan befintlig skick om patienten fått medicinsk rådgivning, diagnos , vård eller behandling för tillståndet under de sex månaderna före hans inskrivning datum . Om en ny patient fick behandling under denna tidsperiod , kan hälso-planen utesluter täckning , men bara under högst 12 månader . HIPAA förbjuder också planer från att tillämpa en redan befintlig skick uteslutning vård för nyfödda och adopterade barn under 18 år , vård i samband med en graviditet och vård till patienter som har en genetisk predisposition för en sjukdom .

Special Inskrivning Möjligheter

Individer som tidigare avstå från vård-täckning från en grupp hälsoplan kan anmäla dig till den plan enligt HIPAA speciella inskrivning bestämmelse. Om en person som var täckt av en makes eller en förälder plan och förlorar den täckning som ett resultat av en arbetslöshet , dödsfall eller en skilsmässa eller förlust av en beroendeställning , kan hon ansöka om täckning under en plan som tidigare minskat , oavsett planens öppna registreringen period . Bestämmelsen gör det också anställda , makar och nya anhöriga att skriva in sig efter ett äktenskap , födelse , adoption eller placering för adoption . En individ måste begära att anmäla dig inom 30 dagar efter förlusten av initial täckning eller livshändelsesom utlöser behovet av täckning . Addera Jämställdhets

Under HIPAA , en hälsoplan kan inte neka en person eller dennes familjemedlemmar behörighet eller förmåner som grundar sig på medicinsk historia vid inskrivningen . Specifikt HIPAA förbjuder diskriminering av tidigare medicinska tillstånd, inklusive fysiska och psykiska sjukdomar , tidigare skadeutfallet , funktionshinder eller genetisk information . Planen kan inte ta ut en person mer för täckning än liknande situation individer som baseras på någon av dessa hälsofaktorer. Dessutom kan planen inte kräver en individ att passera en fysisk undersökning för att vara berättigad till täckning . Kan dock planen kräva en läkarundersökning eller en hälsoenkät som en del av ansökan om inskrivning .
Täckning Tillgång

HIPAA ger vissa människor som har förlorat hälsa täckning rätt att skriva in sig i eller förnya täckning under en enskild försäkring eller som del av en stat med hög risk pool . Regeln gäller för individer som hade täckning i en grupp hälsoplan i minst 18 månader utan en betydande paus , förlorade grupp täckning skäl annat bedrägeri eller utebliven betalning av premier , har uttömt täckning under COBRA fortsättning av förmåner , inte har täckning och faller utanför berättigande till täckning under en annan grupp hälso-plan , inklusive de federala programmen Medicare och Medicaid . Addera