Sekundär sjukförsäkring för barn

Med ett stort antal familjer som är beroende av inkomster från båda makarna , det är inte ovanligt att familjer som skall omfattas av två eller flera planer sjukförsäkring . Även dubbel täckning kan verka som ett enkelt sätt att se till att alla medicinska räkningar får betalt med minsta out -of - pocket kostnader , kan processen bli förvirrande och komplicerat . Den försäkringsgivare som betalar första kallas den främsta bäraren , och bäraren som betalar återstoden kallas sekundär . Samordning av fördelar

För att undvika att betala läkare och anläggningar två gånger för samma tjänst , försäkringsbolag måste samarbeta och kommunicera effektivt . Processen att ordentligt dela och dela betalningen för medicinska tjänster mellan försäkringsbolag är känd som " samordning av förmåner . " När patienter omfattas av flera planer , är nödvändig samordning av förmåner .
Födelsedag Rule

För att avgöra vilken försäkringsbolaget är primärt för barn som omfattas av mer än en sjukförsäkring , transportörer använder regeln på födelsedagen . Denna regel säger att den medicinska planen hör till den förälder vars födelsedag kommer tidigare på året är alltid det primära planen , oavsett den faktiska ålder av föräldrarna . Eventuella återstående saldo blir skiftat till transportören som täcker den förälder med den senare födelsedag .
Skilda föräldrar

När barn till en frånskild par förblir täckt på båda föräldrarna " sjukförsäkring planer , är den främsta bäraren alltid den som hör till den förälder vårdnaden om barnen . Efter den primära planen betalar ut dess utsedda delen av räkningen , blir eventuellt kvarstående saldo ansvaret för transportören som täcker den andra föräldern . I situationer där båda föräldrarna upprätthålla en lika vårdnaden split , är regeln födelsedag används för att bestämma primära och sekundära planer .
Styvföräldrar

barn till skilda föräldrar som gifta om makt sluta med täckning under tre , eller till och med fyra , sjukförsäkring planer om styvföräldrar inkluderar även barnen på sin egen medicinska politik . I dessa fall är den plan som hör till biologisk förälder med vårdnaden primära , och planen som omfattar den nya styvförälder är sekundärt . Om det finns några outnyttjade fortfarande efter båda dessa planer betalar sina fördelar , är ansvaret för dessa räkningar överförs till politiken hör till biologisk förälder utan vårdnad . I det ännu ovanligare fall där en balans fortfarande kvar efter de första tre sjukförsäkring planer bidrar , blir den sista delen betalas av politiken som tillhör den nya maken till den biologisk förälder utan vårdnad .
< Br >