Sjukförsäkring Behörighet

Verifiera en patients sjukförsäkring berättigande berättar en läkare kontor om patienten är täckt och berättigade till förmåner på dagen tjänsterna erhålls . Detta effektiviserar det medicinska faktureringsprocess för leverantörer och detaljer gynnar information till medlemmarna . Betydelse

Verifiera behörighet berättar en leverantör vilken typ medicinska planen patienten har , när patienten var effektiva och om politiken har upphört , samt vilka förfaranden som omfattas , och om patienten är ansvarig för en självrisk eller copay ( vanligen ut vid köp av tjänsten ) .
Process

Medicinsk försäkring berättigande verifieras genom att ringa försäkringsbolaget . Vissa försäkringsbolag har interaktiva webbverktyg för läkare att bestämma lämpliga nätet .

Överväganden

Förmåner kan vara retro effektiv eller retro avslutas. Detta sker ofta med fackliga eller litar planer som erbjuder förmåner till anställda baserat på antalet arbetade timmar . Retro effektiva och avslutningsdatumär också vanligt när man arbetar med Medicaid -program .

Lösning

Patienter bör försöka att kontrollera , eller be läkare kontor för att kontrollera , i förväg om de fortfarande är berättigade till stöd enligt deras planer , om tjänsten eller förfarande kommer att täckas och vilka out - of-pocket kostnader kommer att bli så att de kan planera därefter . Addera