federala regeringens Interdepartmental Utskottet för sysselsättning - baserade sjukförsäkring Undersökningar etablerat en rad definitioner som används inom de olika insamlingsförfarandet. Det är en bra idé att bekanta sig med följande viktiga termer som de regelbundet används och viktiga att veta .
Typer
När det kommer till sjukvårdsförsäkring , det finns en rad olika typer som finns ; skillnaderna mellan ersättning planer kontra förvaltas vårdplaner är viktiga . En ersättning plan är den typ av medicinsk plan där patienten och /eller leverantören får ersättning för de kostnader som de förvärvar . Mängden ersättning varierar beroende på politik , dess krav, restriktioner, förbud och ryttare . En bra sjukförsäkring plan kommer att omfatta en majoritet av alla kostnader ; lämnar individen med minimal utlägg ( hur mycket pengar de är direkt ansvariga för att betala ) . Addera Funktioner
Akronymer används ofta när beskriver förvaltas vårdplaner , däribland HMO , PPO , POS och EPO . HMO står för hälsoorganisation ; det är där ett system övertar det ekonomiska ansvaret och risken för försäkrings person (er ) , vilket gör dem ansvariga för att underlätta vård i ett förutbestämt område . Individer med en HMO betalar vanligen en fast avgift för sin täckning . PPO står för önskad leverantör organisation ; en plan där täckningen ges till deltagarna via ett specifikt nätverk av valda vårdgivare . Om en person på denna plan får behandling från en leverantör eller anläggning som är utanför nätet , kommer de att få betala för utförda tjänster till en mycket högre kostnad . En punkt i serviceplan är känd som en POS ; det liknar en HMO i termer av nätverkstjänster och leverantör reimbursement.EPO är en exklusiv leverantör organisation plan som tenderar att vara betydligt mer restriktiv när det kommer till frågan om leverantörer ; det finns ingen partiell täckning eller ersättning som kommer att erhållas om man går utanför det särskilda nätverk .
Funktion
Healthcare försäkring kan finnas för en grupp människor eller för en enskild individ . Genom grupp sjukförsäkring , täcker en enda politik de medicinska kostnaderna för ett antal personer , i motsats till endast en . Ett exempel på detta är en anställd , som får sina försäkringar från sin arbetsgivare eller det företag de arbetar för . Varje medlem är ansvarig för samma avgift som i allmänhet , dras av från lönen . Koncernens premien bestäms av faktorer som sitt yrke och medelålder . Individuell sjukförsäkring innebär endast sjukvårdskostnader för en viss person eller familj . Kostnaden för denna försäkring bestäms mycket olika ; person (er ) kostnad speglar hur mycket av en potentiell risk de kan utgöra . Individer är skyldiga att svara på ett antal frågor som rör deras hälsa och kan krävas för att få en undersökning
Identifiering
Ytterligare relevant terminologi inkluderar självrisk . ; vilket är den avgift som den försäkrade är ansvarig för varje gång de går till en medicinsk tjänst . Mängden av den avgift sträcker sig i allmänhet från 5 till 20 dollar och försäkringsbolaget eller leverantören är ansvarig för den återstående delen av den totala kostnaden. Termen täckt kostnad , avser de medicinska kontakter som försäkringsgivaren går med på att betala för . Exakt vad som omfattas ( recept , förfaranden ) varierar beroende på planen och sjukförsäkring . En avdragsgilla är det fast summa pengar där personen ( s) är ansvarig för att betala för sina sjukvårdskostnader ; innan försäkringsgivaren ( sjukförsäkring ) börjar att betala . Samförsäkring avser den totala summan som man är skyldig att betala för deras sjukvård när de har träffat den avdragsgilla ; inuti en avgift för service plan.Having kunskap sjukförsäkring terminologi kommer att visa sig vara till hjälp när det kommer till saker som att välja en plan eller förstå den plan som du för närvarande inskrivna i. Ytterligare terminologi och handledning kan nås genom att besöka länkarna till du nedan. Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom