Sjukförsäkring för barn med redan existerande villkor

Patient Skydd och prisvärda Lagen av 2010 begränsade kraftigt de undantag sjukförsäkringsbolag kan ålägga barn som inte fyllt 19 Den nya lagen säger att hälso-planer som täcker barn inte längre kan utesluta . , begränsa eller neka täckning till barn under 19 på grund av ett redan befintligt skick . Ett redan befintligt skick är ett tillstånd , sjukdom eller funktionshinder som har diagnostiserats eller behandlas innan de ansöker om sjukförsäkring . Effektiva Datum

Enligt Förenta staternas Department of Health och Human Services , den redan befintligt skick regel gäller för alla nya hälso planer utfärdade efter den 23 mars 2010 , och kommer att vara effektiv när den nya planen år börjar den 23 september 2010 eller senare . Detta gäller både arbetsgivare sponsrade hälsa planer samt individuella planer , och skyddar barn med hälsoproblem och funktionsnedsättningar som upptäcktes eller behandlas innan du ansökt om sjukförsäkring . Den nya regeln kommer inte att gälla för enskilda hälsopolitik som köptes senast den 23 Mars 2010 till 2014 . Amerikansk lag förbjuder Medicaid och Barnens sjukförsäkring plan ( CHIP ) att förneka täckning för barn baserat på deras hälsotillstånd .

Provider Krav

Trots att lagen hindrar hälsoplaner för barn från att neka eller begränsa täckning , är försäkringsbolagen inte skyldiga att ge täckning för barn . Om tillåtet enligt nationell lag, får emittenter av individuella och familjepolitiken begränsa inskrivning av barn under 19 till specifika inskrivningperioder. Arbetsgivare sponsrade hälsa planer som erbjuder täckning för anställdas anhöriga måste följa den nya lagen om täckning för redan existerande villkor och kan inte utesluta en anställd baserat på hans påståenden historia . De är dock tillåtet att upphöra att erbjuda täckning för familjemedlemmar , under förutsättning att beslutet gäller alla anställda .
Köpa och sälja Open Enrollment

Försäkringsgivare är förbjudna att diskriminera barn under 19 med befintliga förhållanden genom att begränsa dem till en viss period av öppen registrering om inskrivning av barn utan befintliga förhållanden tillåts vid olika tidpunkter . Det gäller barn - endast sjukförsäkring samt familjeplaner.
Avbokning och utebliven förnyelse

Enligt statliga och federala lagar i kraft före den prisvärda och sjukvårdslagen , alla enskilda politikområden garanteras förnyas. Lagen förbjuder försäkringsbolag från att avbryta täckning för annat än bedrägeri eller avsiktlig förvrängning skäl . Det garanterar barn under 19 års ålder med barn - endast försäkring kan fortsätta täckning så länge som försäkringsbolaget fortsätter att ge den typen av sjukförsäkringen .
Förlust av koncern Täckning
< p > Om ett barn har varit försäkrad i 18 månader i följd eller kontinuerligt sedan ett datum inom 30 dagar efter hennes födelse , och förlorar grupp täckning , är hon berättigad till garanterade - individuell hälso - försäkring enligt Health Insurance Portability och Accountability Act ( HIPAA ) . Barnet måste få ansöka om HIPAA täckning inom 63 dagar från att förlora grupp sjukförsäkring . Födelsen av ett nytt barn och adoption av ett barn är HIPAA kvalificerade händelser , liksom. Addera