Tenncare Guide

Tennessee administrerar federala Medicaid -programmet genom Tenncare , statens försök att utvidga täckning vård till patienter med låga inkomster . Med en budget på cirka 8 miljarder dollar ger Tenncare täckning till 1,2 miljoner medborgare i staten . Det omfattande hälso-och sjukvården ger ett brett spektrum av medicinska behov , från läkarbesök och recept till inköpspriset för medicintekniska produkter . För att kvalificera sig för Tenncare , ska hushållen klara inkomst tester som bevisar deras ekonomiska behov . Medicinska fördelar

Även Tenncare ger 10 täcknings paket olika , de flesta mottagare delas in i två grupper : barn under 21 som inte får Medicare och vuxna 21 år och äldre som inte får Medicare täckning . Kvalificerade barn får full nytta av alla slag , från läkare tjänster , lab avgifter och medicinska förnödenheter till kiropraktisk behandling , synvård och täckning av akuttransporter. Kvalificerade vuxnas fördelar är mer begränsad , med tandvård och kiropraktisk behandling inte omfattas , och gränser för i - hemsjukvård och Tenncare vision plan omfattar endast undersökningar, inte kostnaden för korrigerande linser .
Medical Co - betalningar

som Tenncare betonar managed care , förmånstagare betalar aldrig egenavgifter för vård och omsorg förebyggande , såsom vaccinationer , graviditet och sjukvård , barn hälsokontroller , mammografi , prostata undersökningar och cellprov . Egenavgifter på icke - befriad behandling varierar över mottagarna s inkomstnivå . Alla Tenncare bidragsmottagare som tjänar mindre än den federala fattigdomsgränsen för ett hushåll av sin storlek är undantagna från egenavgifter . Stödmottagare som tjänar mellan 100 procent och 199 procent av fattigdomsgränsen betala $ 5 för primärvård, specialistvård och sluten sjukhusvård , och $ 10 för akutbesök, i maj 2011. Stödmottagare som tjänar 200 procent av den federala fattigdomsgränsen eller mer lön $ 10 för primärvård , $ 20 för specialistvård , $ 50 för akutbesökoch $ 100 för slutenvård sjukhusvård .
Pharmacy fördelar

med medicinska fördelar , kvalificerade barn som är yngre än 21 ta emot obegränsat apotek fördelar . Kvalificerade vuxna får full täckning på de första fem recept eller påfyllnad på recept varje månad . Endast två av dessa recept kan vara märkesdroger i de flesta fall . Vuxna måste betala en $ 3 samarbete betala för många recept , även om generiska läkemedel , preventivmedel och läkemedel som administreras i en nödsituation är befriade från apoteksegenavgifter. Det finns ingen gräns på månatliga co - betalning belopp för vuxna Tenncare medlemmar .
Behörighet

två primära typer av Tenncare tjänster finns tillgängliga . Tenncare Medicaid är endast tillgänglig för familjer och individer som kvalificerar sig för Medicaid , inklusive minderåriga , gravida kvinnor, ensamstående föräldrar , Supplemental Security Income mottagare och människor som bor på vårdhem . Inkomst tester och sparnivåergäller olika på varje grupp berättigade till Tenncare Medicaid . Tenncare Standard sträcker sig till barn under 19 års ålder som inte har tillgång till sjukförsäkring och leva med en familj som tjänar mindre än 200 procent av den federala fattigdomsgränsen . Addera