Typiska medicinska fördelar Frågor

Omfattningen av din medicinska fördelar beror på vilken typ av hälso-försäkring du har . Hälsa försäkringar ger en mängd fördelar med anknytning till medicinska behandlingar för sjukdomar och skador samt wellness besök hos husläkare . Det finns också olika typer av hanterade vård planer som ger omfattande medicinsk täckning utöver förebyggande underhåll . Ditt försäkringsbolag kan ge dig detaljerad information om din planens förmåner . Täckning

En typisk medicinska fördelar Frågan är vilka tjänster som omfattas. Omfattningen av dina förmåner beskrivs i detalj i ditt politiska bestämmelserna . Det är viktigt att notera att ingen försäkring betalar för alla de tjänster som du och din familj behöver. Grundläggande och viktiga försäkringar ger begränsade medicinska fördelar för att täcka grundläggande behov, inklusive rutin läkarbesök , vaccinationer , laborationer och röntgen . Mer omfattande planer täcker sjukhusvistelse , mödravård och mentalvårds -och missbruksbehandling.

Betalningar

Så, hur mycket du kommer att få betala ? Vanligtvis kommer du antingen ha en självrisk eller co - pay . En självrisk är en del av dina försäkringstjänster du måste betala innan försäkringsbolaget betalar täckta kostnader . En självrisk kan vara en dollar belopp eller en procentsats av försäkringsskada . Till exempel, om du har en $ 1,000 avdragsgill och dina sjukvårdskostnader kostar $ 4500 , måste du betala $ 1000 innan ditt försäkringsbolag täcker de återstående $ 3500. Vissa strategier inkluderar co - försäkring , vilket kräver försäkringstagare att betala en andel av varje påstående över självrisk . Andra planer har samar betalar , där du betalar ett fast belopp beroende på om det är en allmänläkare , specialist , sjukhus eller akutmottagning . Co betalar vanligen är små , ​​börjar på $ 10.
Network

En vanlig fråga är "Vad läkaren kan jag se ? " Många försäkringsbolag har avtal med vissa läkare, sjukvårdsinrättningar och andra leverantörer . Avtalet ger sjukvården att planera medlemmar till en reducerad kostnad . Med managed care sjukförsäkring planer , får du en lista med " i - nätverk " leverantörer som erbjuder reducerade priser . Om du använder en läkare eller sjukhus utanför företagets nätverk , kommer du att betala mer för tjänster .

Specialister

Oavsett om du ser en specialist är ofta frågat . Managed vårdplaner , såsom Health Maintenance Organizations eller HMO och Preferred Provider organisationer eller offentliga postoperatörerna , kan kräva att du ser en primärvårdsläkare inom nätverket om en remiss om du behöver mer specialiserad vård såsom onkologi eller neurologisk behandling . Övriga försäkringar , till exempel de som utfärdas genom privata försäkringsgivare eller medicinsk ersättning planer , kan du se en specialist utan remiss . Addera