I många stater, däribland Delaware och Texas , användning av balans fakturering bryter mot statens lag - dess tillämpning endast tillåtas under vissa omständigheter - särskilt vid användning av sjukvårdsorgan eller anläggningar som inte har ingått med din försäkringsbolag. I sådana fall , dessa leverantörer tar ut mer för medicinska procedurer än de ersättningsnivåer en försäkringsgivare etablerar för godkända tjänster .
Undantag
I vissa fall behöver du inte drabbas av påföljder eller få en balans faktura om du ta till hjälp av en icke avtalsbunden läkare , sjukhus eller klinik . Detta undantag gäller när inga kontrakterade läkare eller anläggningar ligger i omedelbar närhet till din bostad , tvingar dig att använda lättillgängliga medicinska tjänster från ur nätoperatörer .
Överväganden
flesta statliga försäkringar avdelningar kräver " ingen balans fakturering klausuler " som en del av ett försäkringsavtal mellan försäkringsbolag, medlemmar och nätoperatörer . Klausulen " anger att en leverantör inte kan balansera räkningen medlem för alla betalningar från planen , oberoende av orsaken till utebliven betalning , " enligt " Essentials of Managed Health Care . " Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom