Många hälso försäkringsbolag med planer som innehåller out-of - nät fördelar , som offentliga postoperatörer och poss , använder ett system som ersätter patienter för tjänster utförda av icke - deltagande läkarna . Vid tidpunkten behandling ges , patienter betalar hela detaljhandeln kostnaden till läkaren , då de lämna anspråk med företag som begär ersättning .
Fordringar Process
Efter att ha fått ut - av - nätverket behandling , patienter kompletta standardiserade ersättning ansökningsformulär med uppgifter om specifika tjänster som tillhandahålls , datum och tider för dessa tjänster och deras monetära utlägg . Bevis på både bemötandet och pengar ska lämnas in tillsammans med ansökningsblanketter , vilket gör att försäkringsbolagets administration att granska dokumentationen och kontrollera tjänsterna kan berättiga till ersättning .
Svårigheter och förväntningarna
medlemmar omfattas av ersättning stil sjukförsäkring planer bör inte räkna med att få omedelbar eller snabb betalning från bäraren . Många försäkringsbolag ta veckor eller ibland månader , för att avsluta behandlingen ersättningsanspråk och postkontrollför patienter . Förvärva eller fördela hela kostnaden för sjukvård för att betala för säkerställda tjänster utmanar många försäkringsbolag kunder , eftersom vissa tjänster har extremt höga prislappar . Dessutom tvingas vänta längre tid innan du får pengar tillbaka i form av en check ersättning kan hota en familjs finansiella stabiliteten . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom