Behandlingar för akut Dekompenserad Hjärtsvikt

Akut dekompenserad hjärtsvikt (DHF) är en vanlig orsak till andningssvikt. Det är ofta orsakas av vänsterkammardysfunktion som kanske eller kanske inte från andra villkor, såsom ventil missbildningar eller kranskärlssjukdom. ADHF orsakar hjärt trängsel, ödem och låg koronar utgång. Mer än 1 miljon människor är på sjukhus varje år på grund av DHF. Diuretika och inotroperna

Traditionellt kardiologer behandla ödem och hjärta trängsel genom att föreskriva ett diuretikum. Ett diuretikum tvingar njurarna att skapa mer urin, på så sätt avlägsna överflödig vätska från kroppen. Att behandla låg koronar utgång, läkare ordinera ofta en inotrop drog. Inotroperna arbeta på hjärtmuskeln att öka kraften hos varje hjärtslag.

Båda terapier har nackdelar. Diuretika kan orsaka lågt blodtryck, negativa förändringar av njurfunktionen och obalanser för elektrolyt nivåer. Inotropa läkemedel kan öka behovet av syre, när ADHF patienter som redan kämpar för att få tillräckligt. Inotroperna kan hindra blodflödet till hjärtat och störa regelbundna hjärtslag, orsakar arytmi. Addera Levosimendan

Levosimendan är en drog i kalcium sensibilisatorer klassen, för närvarande reserverat som andra linjens behandling för patienter som inte svarat på inotroperna och diuretika. Levosidmendan ökar hjärt sammandragningar och slappnar av glatta muskulaturen i hjärtat så att artärerna vidgas för ökat blodflöde. Det administreras via ett IV. I flera kliniska prövningar fick Levosimendan inte ge de biverkningar som förknippas med inotroperna och diuretika.
Ultrafiltration

Ytterligare studier av DHF ledde till upptäckten att det finns en koppling mellan hormoner från hjärnan och hjärtsvikt. Läkarna upptäckte också ADHF är en heterogen sjukdom (flera skäl för samma sjukdom), snarare än hänföras till en enda defekt eller dysfunktion. Vissa kardiologer är att förändra sättet de behandlar ADHF utifrån denna nyare information. Dessa läkare använder perkutan (en process där inre organ nås via en nål förs in genom huden, såsom en IV linje in i hjärtat) anordningar för att förbättra njurfunktionen och hjärtminutvolym. Ultrafiltrering är en sådan metod. UF ger större vätska och natrium borttagning. Till skillnad renal dialys, som fungerar via diffusion, är UF baserad på konvektion och är mindre benägna att orsaka metabola störningar. Ytterligare studier krävs innan dessa metoder kommer att genomföras som den nya första linjens behandling.