Betydelsen av HMO

HMO oftast refererar till hälsoorganisationer underhåll . HMO erbjuder sjukförsäkring till sina abonnenter via ett nät av godkända läkare , ofta med förutbestämda priser för vanliga procedurer och tester . Prenumeranter

termer " abonnent " och " medlem " används ofta omväxlande att hänvisa till både arbetsgivare och arbetstagare som är försäkrade enligt en HMO grupp plan . Vanligen , arbetstagare och deras arbetsgivare dela på kostnaderna för månatliga premier som betalats i utbyte mot täckning från en hälsa underhåll organisation . Individer och deras familjer är också ansvariga för egenavgifter för tjänster från sina läkare .
Kostnader för
Sjukvård

HMO strävar efter att hantera kostnaderna för hälso- och sjukvård genom att ställa högsta priser som skall betalas för gemensamma förfaranden , provningar eller andra läkartjänster . Dessutom HMO visar ofta föredrar billigare procedurer och får endast tillåta en dyrare behandling om tidigare billigare alternativ är ineffektiva .
Network

Läkare som kommer att acceptera en viss hälso- underhållsorganisation pris för förfaranden och provningar överens om att bli en del av HMO : s " nätverk . " Din HMO kommer sannolikt att kräva dig att besöka i - nät läkare för täckning , även om vissa kommer att tillåta ut - av - nätverket läkare om du är villig att betala mer för behandlingen .