Inom det mänskliga cirkulationssystemet, är speciella receptorer kallas beta (β)-receptorer. Dessa receptorer påverka hjärtfrekvensen, hjärtmuskeln sammandragning och volymen av blod som hjärtat pumpar varje minut, som kallas hjärtminutvolym. β-receptorer i njurarna också utöva effekter på renin, en kemikalie som deltar i kroppens blod tryckreglering.
Propranolol, en β-receptorantagonist eller "betablockerare", minskar effekterna av dessa receptorer, vilket resulterar i lägre blodtryck, effektivare hjärtslag och avslappning av hjärtmuskeln.
Biverkningar
Den vanligaste effekten av propranolol är trötthet. Andra milda effekter på centrala nervsystemet är huvudvärk, yrsel och sömnlöshet. Patienter som upplever mer allvarliga symtom som feber, bör förvirring, livliga drömmar, svimning eller hallucinationer omedelbart meddela sin läkare.
Hjärtat effekter är vanliga och inkluderar en lägre än önskad hjärtfrekvens, lägre än önskat blodtryck, hjärtsvikt , hjärtblock, onormal hjärtrytm och bröstsmärtor. Patienter med dessa symtom bör också informera läkaren.
Andnöd kan förekomma, eftersom det finns också β-receptorer i lungan. Patienter med kronisk sjukdom i andningsvägarna, såsom astma, emfysem eller KOL bör inte använda propranolol eftersom det kan förvärra lungfunktion eller motverka vissa respiratoriska mediciner. Patienter som upplever andningssvårigheter eller halsont under propranolol användning bör kontakta sin läkare.
Sällsynta men allvarliga hudreaktioner, såsom utslag, kan huden peeling eller blåsbildning förekomma och kräver omedelbar läkarvård.
Mindre allvarliga biverkningar inkluderar sexuell dysfunktion, illamående, kräkningar, förstoppning och magkramper.
Som med alla mediciner, är allergisk reaktion möjlig. Svårighet att andas eller svälja, utslag, klåda eller svullnad kan vara tecken på en allergisk reaktion och kräver omedelbar läkarvård.
Β-blockerare Användning för speciella patientgrupper
β-blockerare såsom propranolol kan maskera symtomen på lågt blodsocker och bör användas med försiktighet hos patienter med diabetes. Som nämnts, bör patienter med respiratorisk sjukdom undvika propranolol och andra β-blockerare. På grund av potentiellt skadliga effekter på fostret, bör β-blockerare skall undvikas i den andra och tredje trimestern av graviditeten. Patienter med Raynauds sjukdom, ett tillstånd som orsakar cirkulationsproblem i händer och fötter, bör också undvika β-blockerare. β-blockerare doser kan behöva justeras hos patienter med njursjukdom.
Försiktighetsåtgärder
Patienter använder propranolol eller andra β-blockerare bör inte abrupt avbryta medicinen eller en rebound stegring i blodtryck kan inträffa. Doserna bör vara avsmalnande över tiden under en läkares omsorg. Patienter på propranolol bör rådfråga en läkare eller apotekspersonal innan du tar over-the-counter mediciner, särskilt de för förkylning eller influensa. Tills patienterna vet hur propranolol påverkar mental funktion, bör de inte köra bil eller använda maskiner. Addera Expert Insight
Flera β-blockerare finns tillgängliga på den amerikanska marknaden. Side Effect profiler varierar mellan agenter och från patient till patient. En patient kunde ta propranolol kanske kan tolerera en annan β-blockerare och kan vilja diskutera detta alternativ med sin läkare.
Upphovsrätt © Liv och hälsa