Definition av hormonrefraktär prostatacancer

Prostatacancer är en av de vanligaste cancerformerna i USA, enligt Prostate Cancer Foundation. Manliga hormoner stimulerar tillväxten av prostatacancer celler, så en behandling alternativet är att drastiskt minska halterna av cirkulerande hormoner och i huvudsak svälta cancern. Men vissa tumörceller växa även i frånvaro av hormoner, eller tumören blir van vid de låga hormonnivåer. Resultatet är hormonrefraktär prostatacancer, där tumören slutar svara på hormonet deprivationsterapi och återupptar tillväxt. Prostate Cancer

Prostatacancer är den vanligaste typen av cancer efter hudcancer, drabbar ungefär en av sex män i USA. En man är mer sannolikt att få diagnosen prostatacancer än en kvinna är att få diagnosen bröstcancer, enligt Prostate Cancer Foundation. Lyckligtvis är prostatacancer i samband med en av de högsta fem-årsöverlevnaden av alla cancerformer, främst eftersom det ofta diagnosen när det är fortfarande i ett tidigt skede. Nästan alla män som diagnostiserats med prostatacancer är cancer-fria fem år efter diagnos.
Hormoner och prostatacancer

Prostatan, en liten, valnötsstora organ nära pung, tillverkar cirka 90 procent av manliga hormoner eller androgener. Den andra fem procent görs av binjurarna. Det manliga hormonet testosteron orsakar prostatakörteln och andra organ kön att växa under puberteten, och det bidrar till prostata tillväxt genom vuxenlivet. Testosteron stimulerar alla prostateceller, det kan inte skilja mellan friska celler och cancerceller sådana. Förekomsten av testosteron "feeds" prostatacancerceller och stimulerar tumören att växa.
Vad är hormonrefraktär prostatacancer?

Eftersom manliga hormoner mata tillväxten av prostatacancer celler, beröva kroppen av androgener bromsar eller ens stannar prostata tumörtillväxt. De flesta män med prostatacancer uppleva en betydande respons efter hormon deprivation (även kallad androgen ablation) börjar. Hormonbehandling är mest effektiv när prostatacancer är i de tidigaste stadierna. Olyckligtvis effekterna av hormonterapi varar inte. Prostatacancerceller slutar svara efter månader eller år av hormonet deprivation och återuppta växer. Vissa prostata cancerceller växer oberoende av testosteron medan andra blir vana vid att de sänkta hormonnivåer. Prostatacancer som inte längre svarar på hormonbehandling kallas hormonrefraktär prostatacancer. Hormonrefraktär prostatacancer är ett mer avancerat stadium av prostatacancer.
Hormonbehandling

Hormonbehandling kan användas ensamt eller i kombination med andra typer av behandlingar. Hormonbehandling faller in i fyra typer: kastrering, antingen genom kirurgiskt avlägsnande av testiklarna (orchiectomy) eller kemiskt blockera de hormoner som stimulerar produktionen av testosteron, östrogen (kvinnligt könshormon) terapi, som inte har någon effekt på prostata cancerceller men stannar hypotalamus från att producera gonadotropinfrisättande hormon, som stimulerar produktionen av testosteron, anti-androgener, som blockerar de receptorer på cellerna så att testosteron inte kan få cellerna att växa,. samt kombinationen androgen blockad, som kombinerar kastrering med anti-androgen terapi


Behandling för hormonrefraktär prostatacancer

Behandling för hormonrefraktär prostatacancer är begränsad. Hormonbehandling kan avbrytas för en kort period och sedan återstartas. Denna strategi kan chocka tumören och åter bromsa eller stoppa dess tillväxt. Andra behandlingsalternativ för hormonrefraktär prostatacancer omfatta strålbehandling, kemoterapi eller experimentella terapier såsom immunterapi, genterapi, programmerad celldöd eller reglering av cellens signalering processen.