EMS Behandlingar för SVT

SVT, eller supraventrikulär takykardi, är en snabb, onormal hjärtrytm. Alla hjärtrytm har en plats i hjärtat som initierar och stimulerar rytmen. I normalt hjärta, är stimulering jobbet av Sino förmak (SA) nod, men hos sjuka eller skadade hjärtan, kanske pacingfunktionen uppstå nästan var som helst i hjärtat. Ordet takykardi betyder helt enkelt "snabb hjärtfrekvens," så supraventrikulär takykardi översätter som "snabb hjärtfrekvens från ovan kamrarna." Initial Assessment & Treatment

För akutsjukvård tjänster (EMS), bestämning av patientens klagomål och relativ stabilitet är avgörande, eftersom dessa faktorer kommer att styra behandlingen. Även identifiering av SVT är beroende av ett elektrokardiogram (EKG), är det möjligt, och ibland nödvändigt, att påbörja behandling för SVT innan rytmen har identifierats. Varje patient som uppvisar en kombination av bröstsmärtor, andningssvårigheter, snabb andning, blekhet /cyanos, svettningar, förändrat sinnestillstånd eller andra tecken på cirkulatorisk kompromiss ska behandlas omedelbart med 100 procent syre och positionering för att hjälpa andningen och minimera vibrationer.
instabila patienter

Patienter som uppvisar en kombination av tecken och symtom som beskrivs ovan är instabila och kan vara i riskzonen för död. Basic Life Support leverantörerna bör fortsätta att stödja patientens andning och cirkulation och verkan snabb transport. Dessutom avancerade kvalificerade leverantörer, såsom ambulanspersonal, påbörjas omgående övervaka patientens hjärtrytm via EKG och upprättande av en intravenös linje om möjligt. I de flesta akuta medicinska system, fann en instabil patient att ha en SVT är omedelbart cardioverted genom synkroniserade elektriska stötar. Om patienten är vid medvetande och tiden tillåter, är patienten sövd via intravenös medicinering för att minimera smärta och obehag i samband med elkonvertering. Upprepa cardioversions och samordning med anti-arytmier IV mediciner ibland krävs.
Stabila patienter

Vissa patienter upplever SVT bara kan vara medveten om en racing hjärtslag eller puls. Frånvarande mer illavarslande tecken, sådana patienter är oftast stabila och kan behandlas genom vagala manövrar och intravenös medicinering

Puls styrs av vagusnerven,. Stimulera den saktar hjärtat. Vagala manövrar är fysiska tekniker som stimulerar vagusnerven att inducera en långsammare puls. Två vanliga vagala manövrar carotid massage och manövrar Valsalva. I halspulsådern massage, utbildade individer gäller yttre tryck på halspulsådern i halsen för att stimulera nerven, vilket höjer blodtrycket där och saktar hjärtfrekvens. Instruerades patienterna i Valsalva manöver kan ibland åstadkomma samma sak genom att skapa tryck eller spänning i deras torso eller nacke. "Bearing ner," eller imiterar handling av en svår avföring, är en ofta använd Valsalva teknik.

Adenosin är Verapamil, Metaprolol och andra IV mediciner ofta används för att behandla SVT. I sällsynta fall av SVT som misstänks vara orsakad av att patienten har för lite blod cirkulerar i kroppen, kan en fluid utmaning vara lämpligt. En fluid utmaning introducerar en stor volym av IV-vätska in i patienten. En sådan flytande bolus kommer ibland temporärt korrigera underliggande, låg volym orsak till SVT.
Standarder

hjärtsjukvård normer ständigt revideras och uppdateras. Lokala protokoll, standarder för vård och läkare-riktad medicinsk kontroll fastställa lämpliga EMS behandling för all vård.