Red Flags regeln gäller de vårdgivare som anses "fordringsägare" --- vilket innebär att de regelbundet bill patienter efter medicinska tjänster tillhandahålls, inklusive medicinska avgifter som inte ersätts av försäkringen --- och om de har "täckt konton" eller tillåta flera betalningar från patienter. Om en vårdgivare kräver förskottsbetalning eller betalning vid köp av tjänsten, eller endast accepterar direktbetalning från sjukförmåner leverantörer och patienten betalar inga avgifter alls, då det inte anses vara en borgenär.
skriftlig policy
Berörda vårdgivare måste utveckla en skriftlig Identity Program Stöldskyddsföreningen att upptäcka röda flaggor som kan tyda identitetsstöld. Detta program måste identifiera de typer av röda flaggor som är speciella för den praxis, förklara processen för att upptäcka dem, beskriva de åtgärder som kommer att vidtas för att svara på röda flaggor och detalj hur leverantören kommer att uppdatera programmet för att hålla den aktuell.
Addera Enforcement Deadline
Även de röda flaggorna regel trädde i kraft den 1 januari 2008, har Federal Trade Commission förlängt tidsfristen för att genomdriva det till 31 december 2010. Detta kommer att ge hälso-och sjukvård organisationer mer tid att se över sina faktureringen och avgöra om de är borgenärer med täckta konton och därför måste uppfylla.
Röda flaggor och svar
Exempel av röda flaggor har en adress som inte matchar något redan finns i systemet, ett dokument som inte ser äkta och en patient med ingen kunskap om hans försäkringsbolag information. Ibland svaret blir att begära ytterligare identifiering eller information. Andra gånger den röda flaggan kommer att höjas till en högre nivå och en viss procedur, som definieras av vårdgivare, kommer att genomföras.
Upphovsrätt © Liv och hälsa