Gonokockinfektion Treatment

Gonorré orsakas av Neisseria gonorrhoeae och är en av de vanligaste sexuellt överförbara sjukdomar i USA. Organismen kan infektera flera platser, bland annat livmoderhalsen, urinröret, ändtarmen och svalget. Eftersom kvinnor med gonorré ofta inte uppvisar symptom, kan allvarliga komplikationer uppstå som en följd av obehandlad infektion, såsom inflammatoriska sjukdomar, ektopisk graviditet och infertilitet. Gonorrheal infektion kan spridas över hela kroppen, vilket resulterar i hudskador på fotsulorna, palmer och hårbotten; artrit, och Fitz-Hugh-Curtis syndrom, en komplikation av inflammatoriska sjukdomar. Behandling

Enligt Centers for Disease Control and Prevention, eller CDC, kallad klass av antibiotika fluorokinoloner bör inte användas vid behandling av gonorré på grund av ökande resistens hela USA. Istället är cefalosporiner rekommenderas. Behandlingsregimer förklaras mer i detalj nedan.
Okomplicerad infektion

För gonokockinfektion av livmoderhalsen, urinröret och ändtarm, rekommenderar CDC engångsdos ceftriaxon 125 mg administrerat i muskeln eller en engångsdos av 400 mg cefixim genom munnen. För gonokockinfektion av ändtarmen eller svalget, bör en enstaka dos ceftriaxon 125 mg ges intramuskulärt. I cefalosporin-allergiska individer, 2 g azitromycin tas oralt kan övervägas. Eftersom klamydia och gonorré ofta samexistera, bör läkare överväga att också behandla den enskilde för klamydia om denna diagnos inte har uteslutits.
Disseminerad gonokockinfektion

intravenös behandling med antibiotika bör administreras för disseminerad infektion under minst 24 timmar eller tills förbättring av symtomen ses. Specifikt 1 g ceftriaxon ges varje 24 timmar, antingen intravenöst eller intramuskulärt. Efter 48 timmar, ska den enskilde fortsätta på antibiotika i minst en vecka. Alternativen omfattar 400 mg cefixime genom munnen två gånger dagligen, en 400-mg cefixim suspension två gånger dagligen eller 400 mg av Cefpodoxime två gånger dagligen.
Inflammatoriska sjukdomar

För kvinnor som har inflammatoriska sjukdomar, beslutar läkaren huruvida behandlingen bör inledas intravenöst eller oralt baserat på sjukdomens svårighetsgrad. Det finns flera rekommenderade intravenösa behandlingar: 2 g Cefotetan varje 12 timmar, 2 g cefoxitin var sjätte timme plus 100 mg doxycyklin peroralt eller intravenöst var 12: e timme, eller 900 mg klindamycin var åttonde timme plus gentamicin ges som 2 mg /kg följt av en underhållsdos på 1,5 mg /kg var åttonde timme. För oral behandling, bör kombinationer av ceftriaxon eller cefoxitin plus doxycyklin med eller utan metronidazol användas. Oral behandling bör tas under 14 dagar.