Levern metaboliserar näringsämnen såsom protein och kolhydrater, liksom alkohol och många läkemedel. För att metabolisera medel för att brytas ned till enklare molekyler. Kroppen kan använda dessa enklare molekyler eller det kan rensa ut dem ur kroppen, t.ex. genom njurarna, metaboliserar Levern ämnen genom att enzymer. Olika enzymer metaboliserar olika ämnen. Genom att påverka hur levern fungerar och de enzymer som den gör, kan droger störa varandras metabolism på flera olika sätt.
Alkoholens effekter på Drug Metabolism
National Institute on alkoholmissbruk och alkoholism (NIAAA) listar fyra sätt alkohol kan interagera med andra läkemedel:
1) Enzymet som metaboliserar alkohol också kan metabolisera annat läkemedel. Förekomsten av alkohol i blodet kan minska metabolismen av andra drug.2) Kronisk alkoholanvändning kan aktivera enzymer som metaboliserar andra drugs.3) Kronisk alkoholanvändning kan också aktivera enzymer som omvandlar droger in skadlig substances.4) Alkohol kan öka effekterna av andra lugnande medel och narkotika.
Den fjärde effekten inte gäller metabolismen av andra läkemedel. Dock bör de som använder alkohol ha det i åtanke om de tar lugnande medel eller narkotiska smärtstillande medel som morfin.
Betydelsen av Reducerad Drug Metabolism
Enzymet aldehyddehydrogenas metaboliserar mest av alkoholen intas av tillfälliga användare. Med en drink av alkohol kan förhindra aldehyddehydrogenas från metaboliserande andra ämnen. Den minskad metabolism av ett annat läkemedel kan orsaka att läkemedel för att bygga upp i blodet. Uppbyggnaden kan orsaka biverkningar och symptom på överdosering. Till exempel, kan enligt NIAAA och information som publiceras i apotekarens Brev /Förskrivarens skrivelse (PL /PL), en drink av alkohol minskar metabolismen av tricykliska antidepressiva, ökar sina lugnande effekter.
Vikten av ökad Drug Metabolism
Kronisk användning av alkohol kan aktivera enzymer som påskyndar metabolismen av vissa läkemedel. Informationen i PL /PL konstaterar att kronisk drickande kan ha motsatt effekt på metabolismen av tricykliska antidepressiva som tillfällig dricka. Genom att öka metabolismen av dessa läkemedel, kan kronisk användning av alkohol orsakar behovet av högre doser för att få rätt terapeutisk effekt. Addera njursvikt
Njurarna tar bort överflödig vätska, mineraler och avfall från blodet. När levern metaboliserar många läkemedel, njurar bort de flesta läkemedel och deras metaboliter från blodet och passera dem ut ur kroppen via urinen. Om njurarna börjar att misslyckas, då så har deras förmåga att avlägsna droger och deras metaboliter från blodet. Dessa ämnen kan bygga upp i kroppen, tillsammans med de andra skadliga ämnen njurarna normalt bort. Den njursvikt sig tillsammans med de ständigt högre nivåer av läkemedel i blodet kan orsaka allvarliga symptom.
Läkemedelsdosering vid njursvikt
Njursvikt kräver i allmänhet lägre doser av de flesta droger . Njursvikt inträffar i grader, från mild till svår. För de flesta läkemedel, läkare justera dosen baserat på kliniska mått på njurfunktionen. En studie publicerad i "American Family Physician" under 2007 ger dosjustering för många läkemedel knappat till de vanligaste åtgärderna i njurfunktionen. I allmänhet, desto grövre är njursvikt, desto lägre dos av läkemedlet
Referenser
NIAAA:. Alkohol Alert
NIAAA: Skadligt Interactions
apotekarens Brev /Förskrivarens skrivelse: Alkoholrelaterade Drug Interactions
Am Fam Fys: Drog dosjustering hos patienter med kronisk njursjukdom
Resources
Merck Manual: Kronisk njursjukdom, James McMillan, December 2007 Review Merck Manual: läkemedelsinteraktioner, Daniel Hussar, januari 2010
Upphovsrätt © Liv och hälsa