Herpes och nervsmärta

Tre av de åtta humana herpesvirus (HHV) blir latent i nervceller efter första infektionen. Dessa inkluderar HHV-1 (munsår), HHV-2 (genital herpes) och HHV-3 (vattkoppor och bältros). Vid flare-up, dessa förhållanden leder till en upprepning av nervsmärta, inklusive under prodrome, symtom som uppträder före utbrottet. Smärtan av herpetiska villkor kan begränsas till utbrott eller kan vara en bestående komplikation. HHV-1

HHV-1, även känd som HSV-1 (herpes simplex virus-1), är det virus som orsakar de flesta fall av munherpes, även känd som munsår, det orsakar också några fall av genital herpes. Prodromen (initial) symptom av munsår inkluderar en stickande, brännande eller smärtsam känsla i det område som kommer att påverkas. Smärta kan kvarstå efter utslag och blåsor utvecklas, enligt Mayo Clinic. Addera HHV-2

HHV-2 (HSV-2) är det virus som leder till de flesta fall av genital herpes, men det kan också ibland leda till ett fall av oral herpes. Liksom munsår, kan prodromen av genital herpes orsaka en smärtsam, brännande eller stickande känsla i området av huden som kommer att påverkas, och blåsor själva kan vara smärtsamt.
HHV- 3

HHV-3, även känd som varicella zoster-virus (VZV) orsakar vattkoppor och, vid återfall, bältros. Bältros prodrome är en smärtsam känsla som kan vara ganska svår och som följer den väg av nerven där VZV har åter blivit aktiv, detta i allmänhet inträffar på bara ena sidan av kroppen, vanligtvis på skinkorna eller bålen, men ibland också påverkar ansiktet. Smärtan av bältros varar under utbrottet av röda utslag med blåsor, enligt Mayo Clinic. Addera Postherpetisk Neuralgia

För vissa människor, varar smärtan av bältros även efter utslag och blåsor har klarats upp. Detta är ett tillstånd som kallas postherpetisk neuralgi, och smärtan kan vara mycket svår och sista för ett antal månader eller tom år.
Behandling

samma klass antivirala läkemedel, inklusive aciklovir, valacyclovir och famciklovir används för att behandla dessa virus. Denna behandling är mest effektiv när påbörjats under prodrome.

Enligt Mayo Clinic, är aktuella ämnen som bensylalkohol och lidokain, samt över-the-counter smärtstillande medel används för att hantera smärtan av munsår. Kortikosteroider och smärtstillande medel, antingen OTC eller receptbelagda, används förutom aktuella lidokain och capsaicin i förvaltningen av bältros smärta, enligt Seth John Stankus, MAJ, MC, et al. Stankus rapporterar att tricykliska antidepressiva och antiepileptika tillsammans med fortsatt användning av kortikosteroider och utvärtes behandlingar används vid behandling av postherpetisk neuralgi.