Observera ett klumpigt sätt att gå. På grund av en progressiv svaghet i de nedre extremiteterna, uppvisar patienten vanligen svårigheter att gå. Gången tycks vara ostadig och patienten tenderar att gå med en bred bas gång för att kompensera sin dåliga balans. Som ett resultat av att ha en häpnadsväckande gång, faller inträffar ofta. Detta symptom blir oftast värre med tiden.
2
titt på hur patienten bibehåller sin hållning när du står eller sitter. Som en följd av en minskad samordning av benmusklerna, även stående stilla eller sitter är en utmaning för patienterna. Darrande av benmusklerna ses ofta, speciellt när de försöker så hårt för att kontrollera förflyttning av sina muskler för att hålla sin hållning i en korrekt position. Addera 3
Ta reda på om patienten & # x2019; s-reflexer är fortfarande intakt. Frånvaro av senreflexer i knän och fotleder är vanliga sekundärt till en försämrad överföring av nervimpulser. Förmågan hos de nedre extremiteterna för att detektera vibrationer påverkas också.
4
märka några befintliga missbildningar. Som degeneration av ryggmärgen och nerver försämras över tid, missbildningar utvecklar såsom klumpfot (där tårna är vridna ur form) och hammertoes (där tårna på båda fötterna deformeras i en klo liknande sätt och är mer framträdande på de andra tårna ). Sådana missbildningar kommer snart att drabba de större lederna i fötter, ben, händer, armar och bål, som allvarligt tillståndet ökar.
5
Kontrollera patientens allmänna sensation. Gradvis förlust av känsel är typiskt. Patienten initialt kan känna domningar längs hans armar och sedan senare kommer hans känsel och reaktion på smärta och temperatur långsamt blivit defekt. Detta kommer att sprida sig från fören till andra delar av kroppen i senare tid.
6
Fråga om patienten ofta känner sig trött. Överdriven trötthet är vanligt och beror främst på det faktum att patienter vanligtvis utövar en extra ansträngning att flytta sina muskler på ett korrekt sätt. De koncentrerar så mycket det slits deras styrka ner, och får dem att känna svag för det mesta.
7
Lyssna till hur patienten samtalen och observera noga när han sväljer mat eller dryck. Det sätt att tala är oftast sluddrigt, och när han sväljer mat eller dryck, han brukar drosslar eller hostar.
8
Se om ryggraden verkar normala. De flesta individer med Friedreichs ataxi utveckling skolios, där ryggraden kan börja kurva åt sidan. När detta symptom förvärrar det begränsar respiratoriska funktioner som kommer att påverka förmågan att andas.
9
Watch för visioner och problem hörsel. Nystagmus kan observeras i vilken det finns en ofrivillig snabb sida till sida rörelse av ögonglober som inträffar normalt med yrsel. Dövhet noteras också i vissa fall och förknippas med svindel - patienten känns som hans omgivning virvlande
10
kontrollera andra symtom som smärta i bröstet, andnöd (dyspné),. och hjärtklappning. Dessa är allvarliga tecken på olika hjärtproblem som kan medfölja Friedrichs ataxi. Det kan omfatta: kardiomyopati (hypertrofi av hjärtmuskeln orsakar förstoring av hjärtat), myokardfibros (bildning av fibrös vävnad längs hjärtat muskler), myokardit (inflammation i mellanörat muskulösa lagret i väggarna i hjärtat), takykardi (som hänvisar till en relativt snabb verkan av hjärtat) och progressiv hjärtsvikt. De flesta dödsfall beror på en utveckling av hjärtsvikt.
Upphovsrätt © Liv och hälsa