Hur avkoda försäkringsfordringar

När du går att besöka läkare, lämnar sitt kontor information elektroniskt eller via papper, till ditt försäkringsbolag. Denna information blir en fordran. Din ansökan itemizes alla förfaranden läkaren tillhandahålls till dig och diagnosen ges. Denna information bearbetas genom din försäkringsgivare som beslutar baserat på din sjukförsäkring plan hur mycket läkaren får betalt, hur mycket transportören betalar läkaren och hur mycket av det påståendet är du ansvarig för att betala. Saker du behöver
Förklaring av förmåner
kontoutdrag
Visa fler instruktioner
1

Review din förklaring av förmåner för noggrannhet. Under avsnittet för medlemsinformation, dubbelkolla att namnet på den person som har köpt försäkringen är noterat, och medlem identifieringsnummer och planera antal motsvarar vad som visas på din medlemssida identitetskort.
2

Leta patienten information om förklaring av förmåner. Patienten Området kommer att lista namnet på den person som sågs av läkare, deras förhållande till försäkringen medlem och deras tålmodiga identifikationsnummer. Detta kommer att vara densamma om medlemmen är också patienten.
3

titta på varje detalj raden i din förklaring av förmåner. Varje rad listar namnet på din läkare, dagen för läkarbesök, det belopp läkaren faktureras din försäkring för förfarandet, det belopp din försäkring tillåtet för förfarandet, det belopp som försäkrings betalas till läkaren och det belopp du kan vara skyldig din läkare.
4

Granska kontoutdrag fått från din läkare. I likhet med förklaring av förmåner, itemizes uttalandet varje ingrepp som utförs på dagen för ditt besök och motsvarande avgifter. Den visar också om din försäkringsgivare skickade en betalning för ditt besök.
5

Jämför din förklaring av förmåner line-by-line till kontoutdrag läkaren skickade till dig. För varje avgift som visas på kontoutdrag, leta reda på motsvarande avgift på förklaring av förmåner. Om de inte matchar upp, ring och fråga din läkare för hjälp att förstå skillnaderna.