Hur beräknar jag Medicare Therapy Cap?

Medicare regler och riktlinjer förändras ständigt. Dock har Medicare inrättats en terapi mössa för att hålla kontroll kostnaderna för regeringen att ge terapi till seniorer. Även om ett moratorium har passerat flera gånger för att fördröja uppkomsten av terapi caps, kan de bli lag som helst, och terapeuter ska spåra sina utgifter för att möjliggöra utbildning av patienter på deras potentiella kostnader i samband med eventuella otäckta tjänster. Och med augusti 2010, efter att en patient har uppfyllt sina mössor, måste terapeuter fylla i ett formulär Cap Undantag för att klargöra behovet av fortsatta tjänster utöver den utjämnade täckning. Instruktioner
1

Beräkna den förväntade dagliga kostnaden för terapi för patienten. Bestäm det förväntade antalet minuter som ska faktureras och varje kod som du förväntar dig att räkningen. Referens Medicare hemsida för den senaste utbetalningen schema för att fastställa kostnaden för varje fakturering kod (se referenser). Se till att endast betala för en enhet av tjänstebaserade koder, t.ex. elektrisk stimulering, oavsett den tid du planerar att spendera för att slutföra denna behandling, men multiplicera avgift gånger enheter för behandling av en tid-baserad kod. Lägg till dessa siffror för att bedöma den beräknade dagliga kostnaden för behandlingen.
2

Multiple den förväntade dagliga kostnaden för behandling med 0,80 eftersom Medicare bara täcker 80 procent av kostnaden för behandlingen tills locket är uppfyllt. Till exempel, om den dagliga kostnaden var $ 37,50, då skulle du multiplicera $ 37,50 x 0,8 = $ 30.
3

dividera det aktuella Medicare Part B lock, vilket är $ 1860 för arbetsterapi och $ 1860 för sjukgymnastik och talterapi kombineras, efter det fakturerade beräknade dagliga behandling belopp. Detta kommer att ge dig en uppskattning av antalet dagar då behandling kan ges till patienten innan hans Medicare mössa är uppfyllt. Om vi ​​fortsätter exemplet, $ 1860 /$ 30 = 62 dagars behandling.