Hur figur Utvärdering & Management Koder för Medical Billing

Utvärdering och koder management (CPT koder 99.201-99.499) är de vanligaste faktureras koder i medicin. Dessa är koderna för varje kontor besök /möter en läkare har med en patient. Det är lätt att UpCode, dvs räkningen för en högre servicenivå än utfördes. Det är också vanligt att försäkringsbolagen att ifrågasätta och försöka downcode, eller begära att ändra nivån på service på en faktura. Det är viktigt att förstå hur utvärdering och koder förvaltning fungerar så att du, som arbetar i fakturering kontor läkaren, korrekt kan koda räkningen och arbeta med försäkringsbolag för att få räkningen betald lämpligt. Saker du behöver
CPT boken
ICD-9-CM bok
HCFA fakturering formulär
UB-04 fakturering formulär
Visa fler instruktioner
fastställande av lämplig nivå av Tjänsten
1 p Det finns många typer av utvärdering och förvaltning tjänster. De vanligaste typerna är ny patient, etablerade patienten, konsultation, och akutbesök rum. Nya patienten tjänster hänvisa till när en patient har aldrig setts av läkaren, inte har sett under de senaste tre åren, eller en ny specialist på samma klinik har utfört. Etablerade patientbesök avser när patienten har behandlats av läkaren. Samråd kräver en läkare för att dokumentera en begäran, orsak, och svaret i dokumentationen. Akutmottagningbesök ske på akuten.
2

första avsnittet att en läkare diskuterar med en patient är historien, inklusive historia av nuvarande sjukdom, personligt, familj, och social historia, och översyn av systemen. Denna information kan erhållas ansikte mot ansikte i muntlig form eller via en pappersblankett att patienten fullbordar i väntrummet. Historien är en av de viktigaste delarna i en utvärdering och förvaltning koden, och den mer detaljerade historien desto mer sannolikt är det att leverantören kan motivera en högre nivå kod. Addera 3

andra delen av en utvärdering och förvaltning session är den praktiska delen, eller fysisk undersökning. Detta kan vara en undersökning av kroppen områden och /eller organsystem. Ju fler områden att en läkare handen och undersöker, desto mer noggrann och detaljerad undersökning. Ju mer noggrann undersökning, ju högre nivå vid vilken läkaren kan återbetalas. Den sista delen av en utvärdering och förvaltning session är bedömning och planering
4

. Det är där läkaren bestämmer diagnos, förvaltnings möjligheter att ta hand om denna diagnos, och riskerna vid behandling av denna diagnos. Också involverad är den översyn av medicinska journaler och forskning vid utformningen av beslutet om diagnos och formulera planen. Ju fler diagnoser, komplexa behandling, och högre risk, desto högre ersättningsnivå läkaren kommer att återbetalas.
5

Andra faktorer kan bidra, men inte integrerad bedömning och hantering beräkning. Dessa är rådgivning, vilket är den tid spenderas rådgivning patienten på hennes tillstånd, samordning av vård, vilket är den tid läkaren spenderar samordna vård bland andra läkare, och tid, vilket är den totala tid som läkaren tillbringade med patienten.