Hur får Medi-Cal att betala för en Gastric Bypass

Gastric bypass är en livräddande förfarande som gör att många överviktiga människor att leva ett hälsosamt, välmående liv. Gastric bypass är ett förfarande där magsäcken görs mindre och en stor del av tarmarna är förbikopplade genom anslutning av en del av inälvorna direkt till magen. Även Medi-Cal utesluter inte gastric bypass operation från deras täckning, kostnaderna för operationen (allt från $ 20.000 till $ 50.000) kräver att ett fast mål om varför Medi-Cal bör täcka operation måste göras. Instruktioner
Hur får Medi-Cal att betala för en Gastric Bypass
1

Fråga din primärvården läkare för en remiss till en bariatric kirurg. Be kirurgen att erhålla ett förhandsgodkännande för operation från Medi-Cal. I vissa fall är beviljat och Medi-Cal kommer att betala för operationen utan vidare.
2

Be din läkare att skriva ett brev av medicinsk nödvändighet om Medi-Cal inte bevilja pre- tillstånd för din operation. Se till att din läkare innehåller din nuvarande vikt, hur lång tid som du har varit överviktig och alla medicinska tillstånd som du lider på grund av din övervikt i brevet. Patienterna måste vara sjuklig fetma, vilket definieras som att ha ett BMI (Body Mass Index) som är större än 40 för att kvalificera sig för gastric bypass operation. BMI hos en patient bestäms av ett förhållande av en patientens längd till patientens vikt. Patienter och läkare skall kunna avgöra BMI med hjälp av en kalkylator (se avsnittet Resurser för en länk).
3

Samla information om samtliga program viktminskning som du har försökt att gå ner i vikt med och misslyckats med tidigare. Inkludera alla officiella dokument från kommersiella program viktminskning och medicinskt övervakade program. Detta är nödvändig information för att visa Medi-Cal som du har försökt att gå ner i vikt tidigare förgäves och göra, i själva verket behöver genomgå en gastric bypass förfarande.
4

Mail din läkarens brev av nödvändighet och din information om ditt tidigare viktminskning försöker Medi-Cal. Se till att paketet skickas med ett spårningsnummer och leverans bekräftelse att kontrollera att Medi-Cal mottar informationen.
5

Svara omedelbart all korrespondens initierats av Medi-Cal. Överklagande alla avslag. Inkludera alla nya, relevant, information om ditt tillstånd med din korrespondens. Till exempel, om du har utvecklat en annan sjukdom eller en aktuell sjukdom har blivit värre på grund av din övervikt, vara säker på att inkludera denna information från din läkare.