Diagnos Relaterade Group ( DRG ) betalningar har varit en aktiv del av Medicare ersättning systemet sedan 1983 . I teorin var DRG metodik genomföras för att förhindra sjukhus från fakturera Medicare för inte har levererats eller onödiga tjänster , eller förlänga slutenvård stannar fortsätta fakturering på dem . Ungefär som andra Medicare protokoll , hur kan DRG beräknas vara något förvirrande . Vad som följer är en förenklad steg-för - steg metod för att beräkna hur en Medicare DRG betalning bör beräknas . Saker du behöver
DRG kodningstabell
DRG vikt bord
Standard Base Betygsätt sjukhuset avgifter för alla HMO nätverket medlem
Visa fler instruktioner
1
hitta gruppkoden som gäller för specifik medicinsk behandling som med hjälp av DRG -kodande tabellen . Du kan få kodning tabeller från din lokala Department of Health and Human Services kontor .
2
Matcha gruppkoden med lämplig vikt på vikten bordet .
3 < p > Multiplicera DRG vikt av Standard Base Betygsätt sjukhuset avgifter för alla HMO nätverket medlem . Resultatet kommer att vara ett lämpligt belopp av fordran . Du kan få ett sjukhus HMO basränta genom att ringa faktureringsavdelning eller fakturering webbplats sjukhus som tillhandahåller tjänster .