Hur man förbereder en grundlig plan Omvårdnad på en patient

Vårdplaner är medicinsk dokumentation som fungerar som en dokumentation av en patients hälsotillstånd, samt patientens pågående behandlingar, behandlingar anledningen görs, och det förväntade resultatet från behandlingsplan. I vårdplanen kan också lista alla risker i samband med skada eller ett tillstånd, andra detaljer om patientens tillstånd, och kommentarer om patientens omedelbar vård. Instruktioner
1

Utvärdera patienten ordentligt, bestämma patientens skada eller medicinska tillstånd. Bedöma vitala tecken samt tecken på andra villkor eller medicinska problem, såsom andningssvårigheter. Utvärdera patientens smärtans svårighetsgrad och bestämma karakterisering av urinproduktion, inklusive volym. Bestäm skadans allvarlighetsgrad eller tillståndet. Lyssna på tarmljud.
2

Lista omvårdnad diagnos av patientens tillstånd eller skada. Varje enskild diagnos bör ha en egen plan för omvårdnad, eftersom varje hälsotillstånd kommer att ha olika behandlingsplaner och motiveringar för att utföra dem, precis som varje patient diagnosen kommer att ha olika förväntade utfall.
3

Lista alla patientens nödvändiga medicinska behandlingar eller ingrepp och de motiveringar för att utföra var och en. Det är viktigt att det finns ett sunt medicinskt skäl till att göra varje behandling, och allt måste finnas på omvårdnad planen.
4

Lista patientens förväntade resultatet från varje skada eller sjukdom. Omvårdnaden Planen bör återspegla det förväntade utfallet vid tidpunkten för patientens ansvarsfrihet, och om det kunde uppfyllas som förväntat.
5

Lista eventuella hälsorisker från skada eller ett tillstånd om lämplig vård inte tillhandahålls, tillsammans med kommentarer om patientens omedelbara tillstånd.